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類風濕性關節炎患者接受托珠單抗/沙利魯單抗、阿巴西普和利妥昔單抗治療的癌癥風險評估时间：2024-04-03 作者：醫學編輯陳筱曦 阅读 本研究旨在評估類風濕性關節炎（RA）患者接受托珠單抗/沙利魯單抗、阿巴西普或利妥昔單抗治療相較于接受腫瘤壞死因子抑制劑（TNFi）治療及未接受生物疾病緩解抗風濕藥物（bDMARD）治療的癌癥風險。
我們進行了一項全國性登記隊列研究，納入開始接受托珠單抗/沙利魯單抗、阿巴西普、利妥昔單抗、TNFi治療的類風濕性關節炎患者，以及未接受過bDMARD治療但使用第二種傳統合成DMARD（csDMARD）的患者。 研究共納入21982例治療啟動病例，涉及96475人年隨訪和1423例癌癥事件。托珠單抗/沙利魯單抗、阿巴西普或利妥昔單抗治療組的總體癌癥風險比（HR）未顯示統計學上的顯著增加（HR范圍為0.7-1.1）。與TNFi相比，阿巴西普治療超過五年的暴露并未導致HR顯著增加（HR 1.41，95%置信區間CI 0.74-2.71）。對于血液系統癌癥，與TNFi（HR 0.09；95%CI 0.00-2.06）和bDMARD初治患者（HR 0.13；95%CI 0.00-1.89）相比，利妥昔單抗治療未顯示HR顯著降低。
綜上所述，在真實世界環境中，類風濕性關節炎患者接受托珠單抗/沙利魯單抗、阿巴西普或利妥昔單抗治療，相較于接受TNFi治療和未接受bDMARD治療的患者，并未發現與癌癥風險增加的相關性。
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