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FDA優(yōu)先審查Revumenib治療復發(fā)/難治性KMT2A重排急性白血病的新藥申請

时间:2024-04-01     作者:醫(yī)學編輯李可艾   阅读

  Syndax Pharmaceuticals最近發(fā)布新聞稿宣布,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)已對revumenib的新藥申請(NDA)進行了優(yōu)先審查。Revumenib是一種首創(chuàng)的Menin抑制劑,旨在治療攜帶KMT2A重排的復發(fā)/難治性急性白血病成人和兒童患者。

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  支持這一NDA的數(shù)據(jù)來自2期臨床試驗AUGMENT-101(NCT04065399),該研究評估了revumenib對復發(fā)/難治性KMT2A重排急性髓系白血病(AML)和急性淋巴細胞白血病(ALL)患者的治療效果。在2023年美國血液學會(ASH)年會暨博覽會上,研究人員公布了這項研究的最新發(fā)現(xiàn)。

  中期分析結(jié)果顯示,23%(n=13/57;95%CI,12.7%-35.8%;P=0.0036)的患者達到了完全緩解(CR)或部分血液學恢復的CR(CRh)。具體來說,成人患者的CR或CRh率為23%(n=10/44;95%CI,11.5%-37.8%),而兒科患者的CR或CRh率為23%(n=3/13;95%CI,5.0%-53.8%)。CR/CRh的中位持續(xù)時間為6.4個月(95%CI,3.4個月-未達到[NR]),截至2023年7月24日的數(shù)據(jù)截止日期,46%(n=6/13)的患者仍持續(xù)緩解中。

  在可評估療效的患者中,總體緩解率(ORR)為63%(n=36/57;95%CI,49.3%-75.6%),而治療的綜合緩解率(CRc)為44%(n=25/57)。在具有可評估的微小殘留病(MRD)狀態(tài)的患者中,68%的MRD呈陰性(n=15/22)。此外,截至數(shù)據(jù)截止時,患者的中位總生存期(OS)為8.0個月(95%CI,4.1-10.9個月)。

  在治療相關(guān)不良反應(TRAE)方面,9%(n=8/94)和6%(n=6/94)的患者分別因不良反應而減少劑量和停止治療。常見的任何級別TRAE包括惡心(28%)、分化綜合征(27%)和QTc延長(23%)。總體而言,研究人員報告稱revumenib在AUGMENT-101試驗中的安全性與之前的研究報告相似。

  在AUGMENT-101試驗的第2期部分中,除了評估revumenib對復發(fā)/難治性KMT2A重排AML和ALL患者的療效外,還正在評估該藥物對復發(fā)/難治性NPM1突變AML患者的治療效果。預計這部分患者的入組工作最遲將于2024年第二季度初完成。該試驗的主要終點包括CR/CRh率、緩解持續(xù)時間和OS等次要終點。

  值得注意的是,F(xiàn)DA此前已于2022年12月授予revumenib治療KMT2A重排急性白血病“突破性療法”稱號。這一稱號的支持數(shù)據(jù)同樣來自AUGMENT-101試驗。如果獲得批準,revumenib有望為這類難以治療的患者群體提供新的治療選擇。

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