2024年歐洲肺癌大會公布的研究顯示，雙特異性抗體ivonescimab與化療結合，在晚期非小細胞肺癌（NSCLC）患者中展現了出色的抗腫瘤活性和耐受性，包括腦轉移患者。

　　在2期AK112-202試驗中，接受ivonescimab單藥治療的患者（n=7）或聯合化療的患者（n=28）均納入研究。根據神經腫瘤學療效評估（RANO）標準，聯合治療組顱內緩解率為39%，其中完全緩解（CR）率為25%；而單藥治療組中，14%的患者出現顱內反應，均為完全緩解。

　　在兩項試驗的患者中，中位顱內無進展生存期（PFS）為19.3個月。研究觀察到顱內和顱外/總體反應之間存在強相關性。安全性方面，腦轉移患者未出現顱內出血，但31.4%的患者經歷了3級或以上治療相關不良反應（TRAE），其中20%為嚴重AE。

　　該2期試驗納入18至75歲的晚期NSCLC患者，不論組織學和PD-L1表達情況。患者每3周接受20mg/kg的ivonescimab單獨治療或與鉑類化療聯合治療4個周期。腦轉移瘤的顱內反應由兩名神經放射科醫生根據RANO標準評估，如有不一致，第三位美國神經放射科醫生將進行裁定。

　　另外，研究人員還展示了AK112-201試驗的最新結果，特別是在無基因組改變的鱗狀和非鱗狀晚期或轉移性NSCLC患者中。在非鱗狀和鱗狀組織學患者中，ivonescimab加化療的總反應率（ORR）分別為54.2%和71.4%。疾病控制率（DCR）分別為95.8%和90.5%，中位緩解持續時間（DOR）分別為15.4個月和12.7個月。鱗狀患者的中位PFS為11.1個月，非鱗狀為13.3個月。安全性方面，兩個隊列中均有一定比例的患者經歷了3級或以上AE，但大多數為可管理。

　　在該2期試驗中，非鱗狀細胞組患者接受ivonescimab聯合培美曲塞和卡鉑治療，而鱗狀細胞組患者接受ivonescimab聯合紫杉醇和卡鉑治療。安全性結果顯示，兩個隊列中均有一定比例的3級或以上AE，但多為可控。鱗狀細胞隊列常見的TEAE包括貧血、中性粒細胞減少和感覺減退，而非鱗狀細胞組則主要為貧血、便秘和中性粒細胞減少。

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