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Opdivo與Keytruda:兩種免疫治療藥物的差異解析

时间:2024-03-29     作者:醫(yī)學(xué)編輯陳筱曦   阅读

  Opdivo(nivolumab)和Keytruda(pembrolizumab)是兩種在癌癥治療中廣泛應(yīng)用的免疫治療藥物。它們都屬于單克隆抗體,并作為PD1抑制劑在2014年首次獲得批準(zhǔn)上市。Opdivo由百時(shí)美施貴寶公司研發(fā),而Keytruda則來自默克公司。盡管它們的作用機(jī)制相似,但在劑量、聯(lián)合療法以及獲批的癌癥類型等方面存在一些關(guān)鍵差異。

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  一、給藥頻率與劑量

  Opdivo的給藥頻率通常為每2-4周或6周一次,通過30-60分鐘的靜脈輸注進(jìn)行。相比之下,Keytruda的給藥頻率為每3-6周一次,通過30分鐘的靜脈輸注完成。這種差異可能會(huì)影響患者的治療體驗(yàn)和便利性。

  二、聯(lián)合療法

  Opdivo和Keytruda都可以與其他藥物聯(lián)合使用,以增強(qiáng)治療效果。Opdivo常與伊匹木單抗(Yervoy)、基于鉑的雙重化療以及卡博替尼(Cabometyx)等藥物聯(lián)合使用。而Keytruda的聯(lián)合療法包括與培美曲塞(Alimta)和鉑類化療、卡鉑和紫杉醇或紫杉醇蛋白結(jié)合物、鉑和氟尿嘧啶、曲妥珠單抗加氟嘧啶和含鉑化療、阿西替尼(英利達(dá))、樂伐替尼以及化療等藥物的組合。這些聯(lián)合療法為醫(yī)生提供了更多的治療選擇,可以根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。

  三、獲批的癌癥類型

  Keytruda在獲批的癌癥類型方面表現(xiàn)更為廣泛,包括非小細(xì)胞肺癌(作為一線治療)、宮頸癌、默克爾細(xì)胞癌、原發(fā)性縱隔大B細(xì)胞淋巴瘤、子宮內(nèi)膜癌、膽道癌、腫瘤突變負(fù)荷高的癌癥以及三陰性乳腺癌等。而Opdivo則是第一個(gè)被批準(zhǔn)用于高危尿路上皮癌輔助治療的藥物,同時(shí)也被用于治療胸膜間皮瘤(一種影響肺部和胸壁內(nèi)壁的癌癥)和結(jié)直腸癌。盡管如此,這兩種藥物都被批準(zhǔn)用于治療多種其他類型的癌癥,如皮膚癌、肺癌、腎癌、經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤、胃癌和食道癌、鱗狀細(xì)胞癌、膀胱癌以及肝癌等。然而,在具體的批準(zhǔn)細(xì)節(jié)上,例如是否被批準(zhǔn)用于一線治療或僅用于晚期(轉(zhuǎn)移性)癌癥,Opdivo和Keytruda之間存在一些差異。這些差異使得醫(yī)生在為患者選擇治療藥物時(shí)需要仔細(xì)考慮患者的具體病情和治療需求。

  總之,Opdivo和Keytruda作為兩種領(lǐng)先的免疫治療藥物,在癌癥治療中發(fā)揮著重要作用。雖然它們?cè)谧饔脵C(jī)制上相似,但在劑量、聯(lián)合療法以及獲批的癌癥類型等方面存在明顯的差異。這些差異為醫(yī)生提供了更多的治療選擇,同時(shí)也要求醫(yī)生在為患者制定治療方案時(shí)充分考慮患者的個(gè)體差異和具體需求。

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