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厄達替尼在治療卡介苗無效的高危非肌層浸潤性膀胱癌中的療效时间:2024-03-23 作者:醫學編輯陳筱曦 阅读 對于那些在接受卡介苗(BCG)治療后病情復發,且不適合或拒絕進行根治性膀胱切除術的高危非肌層浸潤性膀胱癌(NMIBC)患者而言,治療選擇顯得尤為有限。值得注意的是,FGFR變異在這類膀胱癌中較為常見。本研究旨在評估口服厄達替尼——一種選擇性泛成纖維細胞生長因子受體(FGFR)酪氨酸激酶抑制劑,與膀胱內化療相比,在這類患者中的治療效果,特別關注BCG治療后復發并攜帶FGFR3/2變異的患者。 研究對象為年齡≥18歲、患有復發性、經卡介苗治療的高危非肌層浸潤性膀胱癌(高級別Ta/T1),且存在特定FGFR變異、拒絕或不適合進行根治性膀胱切除術的患者。他們被隨機分配至兩組:一組每天口服6mg的厄達替尼,另一組接受研究者選擇的膀胱內化療(絲裂霉素C或吉西他濱)。研究的主要終點是無復發生存期(RFS),而關鍵的次要終點則是治療的安全性。 然而,由于患者招募速度緩慢,研究不得不提前終止。最終,73名患者按照2:1的比例被隨機分配到厄達替尼組(n=49)和化療組(n=24)。兩組的無復發生存期(RFS)中位隨訪時間均為13.4個月。在厄達替尼組中,未達到中位RFS[95%置信區間(CI)為16.9個月至無法估計],而在化療組中,中位RFS為11.6個月(95%CI為6.4-20.1個月)。風險比估計值為0.28(95%CI為0.1-0.6;標稱P值=0.0008)。在安全性方面,這兩組的結果與厄達替尼和化療的已知安全性情況基本一致。 因此,對于攜帶FGFR變異、卡介苗治療后復發的純乳頭狀高危非肌層浸潤性膀胱癌患者而言,與膀胱內化療相比,厄達替尼能夠顯著延長無復發生存期(RFS),為這類患者提供了一個新的治療選擇。 海得康”發掘國際新藥動態,為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務,更多問題,請咨詢海得康醫學顧問,電話:400-001-9769,海得康官網微信:15600654560。 【友情提示:本文僅作為參考意見。用藥期間隨時與醫生保持聯系,隨時溝通用藥情況。圖片侵權,請聯系刪除。】 |