持續使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯 (TDF)（一種抗逆轉錄病毒藥物）會導致 HIV 感染者腎功能下降和腎小管損傷。雖然富馬酸替諾福韋艾拉酚胺 (TAF) 的破壞作用可能較小，但它會導致體重增加和脂質代謝異常。

　　這項研究納入從 TDF 轉為包括 TAF 在內的抗逆轉錄病毒治療的 HIV-1 陽性患者。終點為：估計切換后 288 周的腎小球濾過率 (eGFR)、尿 β2 微球蛋白 (Uβ2MG)、體重和脂質代謝參數。檢查了 eGFR 和 Uβ2MG 之間可能的相關性以及影響 eGFR 下降的因素。

　　60 名患者從 TDF 轉為 TAF，并繼續治療 288 周。 eGFR 在 144 周后顯示出顯著下降，盡管從變化時到 96 周一直受到控制。在腎功能不全組中，下降一直受到抑制，直到第288周。Uβ2MG在48周后繼續顯著下降。然而，當患者從 TDF 轉為 TAF 時，eGFR 和 Uβ2MG 之間的相關性就消失了。體重和脂質代謝參數在 48 周時顯著增加并保持不變。與 eGFR 降低相關的因素有：獲得性免疫缺陷綜合征 (AIDS) 和 Uβ2MG 病史。然而，考慮到比值比，從 TDF 轉換為 TAF 抑制了有 AIDS 病史組的 eGFR 下降，而 Uβ2MG 對 eGFR 下降沒有影響。

　　長期從 TDF 轉換為 TAF 可減緩 eGFR 下降，降低 Uβ2MG 水平，并減少腎功能惡化。體重增加和脂質代謝異常可能在短期內發生，但是可控的。

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