服用伊沙佐米的患者需要密切監(jiān)測(cè)。具體來說，由于存在肝毒性風(fēng)險(xiǎn)，需要定期進(jìn)行肝功能檢查。有報(bào)道稱服用伊沙佐米的患者出現(xiàn)肝脂肪變性、肝炎膽汁淤積、肝細(xì)胞損傷和藥物性肝損傷。因同樣，由于存在血小板減少癥的風(fēng)險(xiǎn)，服用伊沙佐米的患者應(yīng)至少每月監(jiān)測(cè)一次血小板和絕對(duì)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)。

　　在伊沙佐米治療的前三個(gè)周期中，應(yīng)每周監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，因?yàn)樗幬锼�平不穩(wěn)定。如果血小板或中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，可以考慮調(diào)整劑量。除非ANC＞1000、血小板＞75,000，否則不要開始用藥。最后，應(yīng)監(jiān)測(cè)服用伊沙佐米的患者是否有任何感染跡象，因?yàn)閾?jù)報(bào)道某些患者帶狀皰疹病毒重新激活。為了避免這種情況，患者在服用伊沙佐米時(shí)應(yīng)接受預(yù)防性抗病毒藥物。

　　伊沙佐米涉及的一些毒性包括血液毒性和肝毒性。血液學(xué)毒性包括血小板減少癥，這主要出現(xiàn)在藥物批準(zhǔn)研究的治療前三個(gè)月內(nèi)。血小板通常在服用一劑伊沙佐米后下降，然后在下一個(gè)治療周期之前再次上升。此外，在研究期間，一小部分患者因血小板減少而不得不停止伊沙佐米治療。如前所述，由于患者肝損傷不同，伊沙佐米也存在肝毒性風(fēng)險(xiǎn)；因此，肝功能監(jiān)測(cè)至關(guān)重要。

　　此外，與之前報(bào)道的會(huì)導(dǎo)致心臟毒性的其他蛋白酶體抑制劑不同，伊沙佐米不會(huì)導(dǎo)致心臟事件、毒性或QTc間期延長的增加。

　　伊沙佐米仿制藥LuciXaz在老撾已上市，由老撾盧修斯制藥Lucius生產(chǎn)，已獲得老撾衛(wèi)生部門的批準(zhǔn)上市。

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