艾伏尼布（Ivosidenib）是一種針對特定類型白血病的靶向性抗癌藥物，主要用于治療攜帶細胞內異位類酶2（IDH2）基因突變的急性髓系白血病（AML）患者。

　　作用機制：

　　艾伏尼布通過抑制IDH2酶的活性，干預異常的代謝途徑。在攜帶IDH2基因突變的急性髓系白血病患者中，IDH2酶發(fā)生異常活化，導致代謝途徑的紊亂，影響細胞正常分化和功能。艾伏尼布阻斷了IDH2催化反應，減少了異常代謝產物2-羥基戊二酸（2-HG）的生成，從而還原正常的細胞代謝，改善細胞分化和功能，抑制AML細胞的生長和擴散。

　　治療效果：

　　艾伏尼布在治療攜帶IDH2基因突變的急性髓系白血病患者中顯示出一定的療效。臨床試驗表明，接受艾伏尼布治療的患者無進展生存期延長，同時癌細胞數量減少。

　　臨床試驗數據顯示，與安慰劑相比，艾伏尼布聯合阿扎胞苷治療可顯著改善患者的無事件生存期（EFS）和總生存期（OS）。具體來說，艾伏尼布+阿扎胞苷組的無事件生存期和總生存期的風險比（HR）分別為0.35（95%置信區(qū)間[CI]為0.17至0.72，p=0.0038）和0.44（95%CI為0.27至0.73，p=0.0010），這表明接受該聯合治療的患者在生存期方面有明顯優(yōu)勢。

　　此外，艾伏尼布還顯著提高了完全緩解（CR）率并延長了CR的持續(xù)時間。在研究中，接受艾伏尼布治療的患者CR率達到47%，而安慰劑組僅為15%（雙側p<0.0001）。同時，艾伏尼布組患者的CR中位持續(xù)時間無法估計（95%CI為13.0至無法估計[NE]），而安慰劑組為11.2個月（95%CI為3.2至NE）。這些數據進一步證實了艾伏尼布在治療IDH1突變AML中的有效性。

　　副作用：

　　艾伏尼布常見的副作用包括疲勞、關節(jié)痛、皮疹、腹瀉、QT間期延長、惡心、發(fā)熱、咳嗽和便秘等。較少見但可能嚴重的副作用包括分化綜合癥。

　　用法用量：

　　艾伏尼布的推薦劑量為每日一次，每次500mg，可空腹或餐后口服。患者需持續(xù)接受治療，直至疾病進展或出現不可耐受的毒性。對于未出現疾病進展或不可接受毒性的患者，建議至少接受6個月的治療，以充分觀察臨床反應。在服用艾伏尼布時，應遵循醫(yī)囑，避免與高脂食物一起服用，并整片吞服藥片，不可掰開、壓碎或咀嚼。若漏服一次藥物，應盡快補服，但如果距離下一次服藥時間小于12小時，則無需補服。患者在服藥期間應定期進行檢查，以便醫(yī)生根據病情調整治療方案。

　　請注意，以上信息僅供參考，具體的治療方案應根據患者的具體情況由專業(yè)醫(yī)生制定。

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