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伊沙佐米、達雷妥尤單抗與低劑量地塞米松聯合治療中等健康多發性骨髓瘤患者的效果研究

时间:2024-03-12     作者:施文婧編輯   阅读

  新診斷的多發性骨髓瘤(NDMM)患者治療結果存在差異,這主要取決于患者的虛弱程度。為了評估伊沙佐米、達雷妥尤單抗與低劑量地塞米松(Ixa-Dara-dex)聯合治療方案在中等健康NDMM患者中的療效和安全性,進行了一項前瞻性研究。

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  這項名為HOVON-143的II期多中心研究納入了基于IMWG虛弱指數評估為中等健康狀態的患者。他們接受了9個周期的Ixa-Dara-dex誘導治療,隨后用ID進行最長2年的維持治療。研究的主要目標是評估誘導治療的總體緩解率。

  研究共納入了65名患者,其中誘導治療的總體緩解率達到了71%。在中位隨訪時間為41.0個月的情況下,中位無進展生存期(PFS)為18.2個月,3年總生存率為83%。然而,有77%的患者停止了治療,其中49%是由于病情進展,9%是由于毒性問題,8%由于不依從,3%由于猝死,8%由于其他原因。

  值得注意的是,伊沙佐米的劑量經常需要調整,無論是在誘導期還是維持期,這主要是由于多發性神經病等副作用。在維持治療期間,有23%的患者僅接受了達雷妥尤單抗治療。

  盡管總體生活質量(QoL)得到了顯著改善,并且在維持治療期間持續存在,但療效仍然有限。部分原因可能是伊沙佐米誘導的毒性,這影響了這種三聯藥物方案的長期耐受性。

  綜上所述,伊沙佐米、達雷妥尤單抗與低劑量地塞米松作為中等健康NDMM患者的一線治療是安全的,并能改善總體生活質量。

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