對于多發性骨髓瘤（MM）患者而言，疾病進展至復發難治性階段（RRMM）是常見的治療挑戰。在這一階段，患者對多種藥物可能產生耐藥性，且后續治療線的反應率逐漸降低。因此，尋找新的、有效的治療策略至關重要。

　　RRMM的異質性使得單一治療方案難以滿足所有患者的需求。當患者對來那度胺等一線治療藥物產生耐藥性時，治療選擇變得更加復雜。盡管已經批準了幾種不含來那度胺的三聯療法，但這些療法通常需要胃腸外給藥，增加了患者的治療負擔。此外，由于患者可能伴有其他合并癥，且隨著時間的推移身體狀況可能進一步惡化，因此他們需要更方便、更安全的治療方案。

　　在這種背景下，口服伊沙佐米聯合地塞米松的治療方案顯示出潛在的優勢。伊沙佐米作為口服蛋白酶體抑制劑，具有良好的耐受性和可預測的毒性。與地塞米松聯合使用時，可能對RRMM患者產生有效的治療效果。一項2期研究的結果表明，在先前有限或未接觸過硼替佐米的RRMM患者中，伊沙佐米聯合地塞米松的總體緩解率達到了31％，其中4mg和5.5mg劑量組的緩解率更高，為54％。這一結果提示該治療方案在RRMM患者中具有一定的療效和可控的毒性。

　　總之，口服伊沙佐米聯合地塞米松為復發難治性多發性骨髓瘤患者提供了新的治療選擇。這種全口服的治療方案可能具有更好的耐受性和便利性，有望改善患者的生活質量并延長生存期。然而，進一步的研究和臨床實踐仍需驗證該方案的長期療效和安全性。

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