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依維替尼/艾伏尼布在(ivosidenib)對IDH1突變神經膠質瘤患者是否有效?

时间:2024-01-12     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  異檸檬酸脫氫酶(IDH)在神經膠質瘤中通常發生突變(mIDH),這種突變酶會產生致癌代謝物2-羥基戊二酸(2HG)。2HG促進神經膠質瘤發生并與癲癇發生有關。依維替尼是一種小分子口服mIDH1抑制劑,已獲得FDA批準用于治療新診斷的mIDH1和復發/難治性急性髓系白血病。此外,依維替尼在復發性mIDH1膠質瘤的臨床試驗中具有療效。

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  研究人員試圖評估患者的早期結果,并描述他們從2020年10月到2022年2月使用依維替尼的經歷。我們的目標是報告依維替尼標簽外使用的以下變量:放射學反應、癲癇發作控制、耐受性和獲得藥物。所有患者最初均接受每日一次口服500mg單藥依維替尼。

  隊列年齡范圍為21-74歲。腫瘤類型包括星形細胞瘤(n=14)和少突膠質細胞瘤(n=16),其中大多數為2級(n=21)。非增強性疾病(n=22)中的最佳放射照相反應為12例穩定疾病、5例輕微緩解、3例部分緩解和2例進展性疾病。大多數患者的癲癇發作頻率穩定改善(70%,n=21)。依維替尼耐受性良好,最常見的毒性是腹瀉、肌酸激酶升高和QTc間期延長。

  依維替尼等靶向治療是mIDH膠質瘤患者的選擇,可以提供積極的腫瘤學和神經學結果。

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