對于不適合強化療的新診斷IDH1突變AML患者，艾伏尼布聯(lián)合阿扎胞苷已成為一線治療優(yōu)選方案。AGILE研究證實，該方案中位OS達24個月，CR率47%，EFS顯著延長67%，且安全性優(yōu)于傳統(tǒng)化療。

　　療效優(yōu)勢體現在三方面：其一，深度緩解率高，43%的患者實現IDH1突變清除，骨髓原始細胞比例降至0；其二，長期生存獲益顯著，12個月持續(xù)緩解率90.9%，中位緩解持續(xù)時間（DoR）未達到；其三，生活質量改善，基線時輸血依賴的患者中，46%治療后擺脫輸血，感染發(fā)生率降低21%。

　　用藥方案為艾伏尼布500mg/日口服，聯(lián)合阿扎胞苷75mg/m²/日，第1-7天皮下注射，28天為一周期。治療期間需每周期復查骨髓穿刺及基因檢測，若連續(xù)2個周期未達CR但骨髓原始細胞比例下降≥50%，可繼續(xù)原方案治療。

　　不良反應以1-2級為主，3級以上中性粒細胞減少發(fā)生率為27%，需每周監(jiān)測血常規(guī)。分化綜合征是潛在風險，表現為發(fā)熱、低血壓、呼吸困難等癥狀，發(fā)生率為8.7%，需及時使用地塞米松10mg/日干預。

　　真實世界研究顯示，一例66歲男性患者因冠心病、心律失常無法耐受強化療，接受艾伏尼布聯(lián)合阿扎胞苷治療6周期后達CR，持續(xù)緩解超2年，總生存期達2年9個月。該案例驗證了方案在老年及合并癥患者中的有效性。

　　艾伏尼布仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫(yī)，　“海得康”作為一個專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態(tài)知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫(yī)生進行充分的溝通和討論。