根據AIBD2023上發表的一項研究，烏帕替尼（Upadacitinib）治療可為既往接受過克羅恩病（CD）相關手術的患者帶來臨床益處。此外，每日一次（QD）30毫克的維持劑量顯示出更好的療效。

　　研究人員對U-EXCEL、U-EXCEED和U-ENDUREIII期試驗進行了事后分析。對既往接受過一項或多項CD相關手術的患者進行了評估，包括（但不限于）腸切除、造口、狹窄成形術、膿腫引流（即腹部、盆腔、會陰）、瘺管切開術或掛線放置。

　　研究小組根據CD活動指數（CDAI，＜150）和每次排便頻率（sf）/腹痛評分（APS）評估臨床緩解（CR）；平均每日極軟/液體SF≤2.8和平均每日APS≤1.0，兩者均不合格。

　　UPA組和安慰劑組的患者表現出相似的人口統計學和基線疾病特征。近一半的參與者（48.5％）之前接受過兩次或兩次以上與CD相關的外科手術，其中大多數（72.1％）之前接受過腸切除術。

　　在第12周，與安慰劑相比，烏帕替尼45mg患者的CDAICR率更高（32.7％vs20.1％）和SF/APSCR（30.0％vs12.1％）、內鏡緩解（23.7％vs5.7％）和內鏡緩解（9.8％vs2.1％）。

　　相對于安慰劑，第52周UPA15和30mg的緩解率較高：CDAICR（UPA15：22.6％；；UPA30：39.0％；安慰劑：10.8％；p＜0.001）和SF/APSCR（UPA15：21.0％；UPA30：39.0％；安慰劑：9.2％；p=0.0001），內鏡反應（UPA15：12.9％；UPA30：29.5％；安慰劑：3.1％；UPA15與安慰劑：p＜0.05；UPA30與安慰劑：p=0.0001），內鏡緩解（UPA15：9.7％；UPA30：20.5％；安慰劑：4.6％；p＜0.001）。研究人員注意到劑量效應。

　　此外，“接受腸切除、造口或狹窄手術或手術的患者（第12周：安慰劑，n=599；UPA45，n=218；第52周：安慰劑，n=543；UPA15，n=543；第52周：安慰劑，n=543；UPA30，n=544）與安慰劑相比，UPA的反應率存在顯著差異（盡管普遍較低），但CDAICR、內鏡反應和內鏡緩解除外。“研究人員表示。“在之前接受過CD相關手術的患者中沒有發現新的安全信號。”

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