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FLT3突變型AML的三聯(lián)療法效果極佳

时间:2023-06-14     作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】   阅读

1/2期研究中,復(fù)發(fā)/難治性FLT3突變AML患者(N=20)或新診斷的FLT3突變AML患者(N=27)不適合強(qiáng)化化療,接受阿扎胞苷、維奈托克(Venetoclax)和吉瑞替尼(Gilteritinib(80120 mg,每日一次)方案。在研究的第一階段后,80毫克被選為第二階段的擴(kuò)展劑量。試驗(yàn)2期部分的主要終點(diǎn)是完全緩解(CR)/完全緩解伴不完全計(jì)數(shù)恢復(fù)(CRi)。尼古拉斯·肖特博士(德克薩斯大學(xué))2022年美國(guó)血液學(xué)學(xué)會(huì)年會(huì)上介紹了這項(xiàng)研究結(jié)果。

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在一線接受三聯(lián)療法治療的參與者中,92%的人獲得CR。該隊(duì)列中的其余兩名患者分別獲得了CRi和形態(tài)學(xué)無白血病狀態(tài)(MLFS)反應(yīng)。相應(yīng)地,復(fù)發(fā)/難治組中20%的參與者達(dá)到CR15%達(dá)到CRi,35%MLFS反應(yīng)。此外,一線隊(duì)列中93%的參與者在14天后骨髓緩解或患有再生障礙性骨髓。在復(fù)發(fā)/難治組中,相應(yīng)的比率為63%。

在一線隊(duì)列中,該方案通常耐受性良好,非血液學(xué)毒性最小,在復(fù)發(fā)/難治性隊(duì)列中,大多數(shù)不良事件與骨髓抑制有關(guān),但大多可通過緩解策略控制。在這個(gè)隊(duì)列中,有4例不穩(wěn)定死亡,包括2例感染死亡,1例顱內(nèi)出血死亡,1例彌散性血管內(nèi)凝血死亡。

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