Mirvetuximab soravtansine（MIRV）是一種抗體藥物偶聯物（ADC），在具有高葉酸受體α（FRα）表達的鉑類耐藥卵巢癌（PROC）女性中顯示出抗腫瘤活性，來自III期SORAYA研究的結果表明。

　　研究者評估的整個人群的客觀反應率（ORR）為32.4％，其中有5名完全反應者。中位反應持續時間（DOR）為6.9個月，在研究中為2.8至18個月不等。

　　研究人員表示，針對總體人群的主要終點進行基準測試，當MIRV作為PROC環境中的首次治療以及之前在鉑敏感環境中接受貝伐珠單抗治療的患者時，ORR略高。這些亞組的ORR分別為34.8％和34.0％。

　　在進行了基線治療后腫瘤評估的RECIST可評估疾病患者中（n=102），71％的患者在治療中腫瘤有所減少，51％的患者疾病得到控制。

　　2022年12月對總生存期（OS）進行了最終數據削減，反映出59％的數據成熟度。中位OS為15個月，超過三分之一的患者在2年時仍存活。與接受過3次治療的患者相比，接受過1-2次既往治療的患者的中位OS更長（18.7個月對11.6個月）。

　　大多數不良事件是低級別和可逆的。最常見的≥3級治療相關不良事件是眼部的，表現為角膜病變（9％）、視力模糊（6％）和干眼癥（2％），以及胃腸道相關的不良事件。

　　超過一半的參與者經歷了任何級別的視力模糊或角膜病變。只有一名患者因眼部不良事件而停止治療。

　　總體而言，約三分之一的參與者因不良事件而出現劑量延遲，而20％的參與者減少了劑量。9％的人因不良事件而停止治療。

　　MIRV是一種一流的ADC，可將美登素類似物DM4遞送到高FRα表達定位的卵巢癌細胞中，已于2022年11月獲得FDA批準用于治療成人先前接受過1-3次全身治療的FRα-高PROC。

　　研究人員試圖評估MIRV作為[一線治療]或在鉑類耐藥疾病的后續治療線中的抗腫瘤活性。

　　該研究招募了106名具有可測量的FRα-高PROC*的女性（中位年齡62歲），她們之前接受過1-3線治療。MIRV6mg/kg（調整至理想體重）每季度靜脈注射一次。近40％的參與者患有IV期疾病。大約一半以前接受過PARPi治療，超過一半以前接受過三種治療。大約三分之二的女性接受了MIRV作為鉑耐藥疾病的首次治療。

　　所有參與者都需要事先使用過貝伐珠單抗。除了在鉑類敏感和鉑類耐藥情況下均接受貝伐珠單抗治療的6名患者外，貝伐珠單抗主要在鉑類敏感情況下與化療同時給藥，主要是在一線。

　　盡管是一個風險特別低的亞組，但在鉑類耐藥情況下接受貝伐珠單抗治療的患者（n=17）的ORR約為18％。這些患者中近一半在診斷時患有IV期疾病，約60％的患者接受了MIRV作為四線治療。研究人員表示，為了說明這一點，[先前的研究表明]在貝伐珠單抗初治人群中，三線或四線化療的反應率在3％到8％之間。

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