劑量注意事項-應按如下方式給出：

　　非小細胞肺癌

　　適用于已進展或對克唑替尼不耐受的間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽性轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）；

　　前7天每天口服一次90毫克；如果耐受90毫克/天，則將劑量增加至180毫克，每天口服一次；

　　繼續直到疾病進展或不可接受的毒性；

　　劑量修改

　　如果治療因不良反應以外的原因中斷14天或更長時間，則恢復90毫克，每天一次，持續7天，然后增加至先前耐受的劑量

　　劑量減少水平

　　90毫克/天

　　首次減量：60毫克，每日一次；

　　二次減量：永久停產；

　　180毫克/天

　　首次減量：120毫克，每日一次；

　　第二次減量：90毫克，每天一次；

　　第三次減少：每天一次60毫克；

　　如果無法耐受60毫克/天，則永久停藥；

　　間質性肺病/肺炎

　　1級

　　如果在治療的前7天內出現新的肺部癥狀，停藥直至恢復至基線，然后以相同劑量恢復，如果懷疑間質性肺病（ILD）/肺炎，則不要增加至180mg；

　　如果在治療的前7天后出現新的肺部癥狀，停藥直至恢復至基線，然后以相同劑量恢復；

　　如果ILD/肺炎復發，則永久停藥；

　　2年級

　　如果在治療的前7天出現新的肺部癥狀，停藥直至恢復至基線；如果懷疑間質性肺病/肺炎，則在下一個較低的劑量恢復并且不增加劑量；

　　如果在治療的前7天后出現新的肺部癥狀，停藥直至恢復至基線；如果懷疑ILD/肺炎，則在下一個較低劑量下恢復；否則，以相同劑量恢復；

　　如果ILD/肺炎復發，則永久停藥；

　　三年級或四年級

　　永久停用間質性肺病/肺炎藥物；

　　高血壓

　　3級（SBP160mmHg或更高或DBP100mmHg或更高）

　　停藥直至高血壓；

　　復發：停藥直至康復；

　　4級（危及生命，需要緊急干預）

　　停藥直至康復；

　　復發：永久停止；

　　心動過緩

　　有癥狀的

　　停藥直至恢復到無癥狀的心動過緩或靜息心率達到每分鐘60次（bpm）或更高；

　　停止或調整已知會導致心動過緩的伴隨藥物的劑量，然后以相同劑量恢復布加替尼或恢復至60bpm或更高的靜息心率；

　　如果沒有發現已知會導致心動過緩的伴隨藥物，或者如果沒有停用或調整劑量的伴隨藥物，則在下一個較低劑量時恢復布加替尼；

　　與強或中度CYP3A抑制劑共同給藥

　　避免使用；

　　如果無法避免同時使用強效CYP3A抑制劑，則將布加替尼劑量減少約50%（例如，從180毫克減至90毫克，或從90毫克減至60毫克）；

　　如果無法避免中度CYP3A抑制劑的共同給藥，則將每日一次的劑量減少約40%（例如，從180mg至120mg，120mg至90mg，或從90mg至60mg）；

　　停用強效或中效CYP3A抑制劑后，恢復之前的布加替尼劑量；

　　共同給藥前耐受；

　　與中度CYP3A誘導劑共同給藥

　　避免使用；

　　如果無法避免中度CYP3A誘導劑的共同給藥，則在使用當前耐受劑量治療7天后，以30mg的增量增加每日一次的劑量，最大劑量為開始中度CYP3A誘導劑之前耐受劑量的兩倍；

　　中度CYP3A誘導劑停藥后，恢復開始中度CYP3A誘導劑之前耐受的劑量；

　　肝功能損害

　　輕度或中度（Child-PughA或B）：無需調整劑量；

　　重度（Child-PughC）：將每日一次的劑量減少約40%（例如，從180毫克減至120毫克，從120毫克減至90毫克，或從90毫克減至60毫克）；

　　腎功能不全

　　輕度或中度（肌酐清除率30-89毫升/分鐘）：無需調整劑量；

　　重度（肌酐清除率15-29毫升/分鐘）：將布加替尼劑量減少約50%（例如，從180毫克減至90毫克，或從90毫克減至60毫克）；

　　兒科患者的安全性和有效性尚未確定。

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