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COVID-19資訊丨COVID-19抗病毒藥物治療瑞德西韋、尼馬曲韋/利托那韋、莫比拉韋

时间:2023-03-11     作者:海得康醫(yī)學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  瑞德西韋

  • 一種單磷酸鹽前藥,可與病毒RNA依賴性RNA聚合酶結合并通過過早終止RNA轉錄來抑制病毒復制

  • 美國FDA批準的第一個COVID-19治療成人和兒童≥12歲且體重至少40公斤需要住院

  • 只能在醫(yī)院或能夠提供急癥護理的醫(yī)療機構中進行

  • 推薦用于重癥COVID-19住院患者

  • 建議接受吸氧但不接受機械通氣、高流量裝置、無創(chuàng)通氣或體外膜肺氧合(ECMO)的患者使用瑞德西韋治療5天

  • 世衛(wèi)組織指南制定小組(GDG)推薦將其作為住院風險最高的非重癥患者和重癥COVID-19患者的治療選擇,但不適用于危重COVID-19患者

  瑞德西韋與巴瑞克替尼

  • 獲得美國FDA緊急使用授權(EUA)的推薦,用于治療需要補充氧氣、有創(chuàng)機械通氣或ECMO的2歲以上住院成人和兒科患者疑似或實驗室確診的COVID-19

  莫比拉韋

  • 一種口服強效核糖核苷類似物,由英國藥品和保健產品監(jiān)管機構(MHRA)授權,并由美國FDA授予EUA,用于患有輕度至中度COVID-19且至少有1個發(fā)展為嚴重疾病的風險因素的患者,例如肥胖、高齡(>60歲)、糖尿病和心臟病

  • 鑒于世界衛(wèi)生組織對住院風險最高的非重癥COVID-19患者的有條件建議,兒童、孕婦和哺乳期婦女除外

  • 可在COVID-19檢測呈陽性后并在癥狀出現后5天內盡快給藥

  • 由于其對骨骼和軟骨生長的影響,它未被批準用于18歲以下的患者

  尼馬曲韋/利托那韋

  • Nirmatrelvir抑制有助于停止病毒復制的SARS-CoV-2蛋白,而Ritonavir減緩Nirmatrelvir的分解,使其在較高濃度下在體內保留更長時間

  • 世界衛(wèi)生組織推薦用于住院風險最高的非重癥COVID-19患者

  • 美國FDA授予EUA用于治療輕度至中度COVID-19的成人和年齡≥12歲且SARS-CoV-2檢測結果呈陽性且有進展為重度COVID-19風險的兒童,包括住院或死亡

  • 建議在獲得COVID-19診斷后并在癥狀出現后5天內開始口服治療

  • 每天兩次一起服用3片(2片尼馬曲韋和1片利托那韋),最多服用5天

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