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奈瑪特韋(nirmatrelvir)/利托那韋(ritonavir)在COVID-19中的作用!时间:2023-02-03 作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】 阅读 COVID-19抗病毒治療選擇 COVID-19的治療取決于疾病的階段和嚴(yán)重程度。由于病毒復(fù)制在癥狀出現(xiàn)后最快,因此早期使用抗病毒藥物(例如,單克隆抗體(mAb)和蛋白酶抑制劑)最有效。疾病后期的特征是炎癥和凝血病;在這個(gè)階段,抗炎藥物和免疫調(diào)節(jié)劑可能比抗病毒藥物更有效。[新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志] Nirmatrelvir是SARS-CoV-2的口服共價(jià)3CL蛋白酶抑制劑,而低劑量的ritonavir可抑制細(xì)胞色素P4503A4,從而增加nirmatrelvir的生物利用度。nirmatrelvir/ritonavir組合被批準(zhǔn)用于COVID-19治療,適用于不需要補(bǔ)充氧氣且進(jìn)展為嚴(yán)重COVID-19的風(fēng)險(xiǎn)增加的成人。 EPIC-HR II/III期試驗(yàn)表明,在未接種疫苗、未住院的個(gè)體中,使用nirmatrelvir/ritonavir治療可以減緩嚴(yán)重疾病的進(jìn)展。在癥狀出現(xiàn)后≤3天內(nèi)開始治療的患者中,觀察到COVID-19相關(guān)住院或全因死亡的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低了88.9%。與安慰劑相比,第5天使用nirmatrelvir/ritonavir治療可使SARS-CoV-2病毒載量降低10倍。值得注意的是,與安慰劑相比,nirmatrelvir/ritonavir治療耐受性良好,嚴(yán)重不良事件和導(dǎo)致治療中斷的不良發(fā)反應(yīng)事件較少。 對(duì)有癥狀的COVID-19的高危、非住院成人進(jìn)行早期干預(yù),可以顯著降低進(jìn)展為嚴(yán)重疾病的風(fēng)險(xiǎn),而且沒有明顯的安全隱患。 “海得康”發(fā)掘國(guó)際新藥動(dòng)態(tài),為國(guó)內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢服務(wù)。海得康醫(yī)學(xué)顧問咨詢電話:400-001-9769,官網(wǎng)微信:15600654560。 【友情提示:本文醫(yī)藥信息內(nèi)容僅供參考,具體疾病治療和用藥請(qǐng)咨詢醫(yī)生評(píng)估,海得康不承擔(dān)任何責(zé)任。本站圖片來源于網(wǎng)絡(luò),侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除。】 |