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瑞盧戈利/瑞格列克(relugolix)聯合雌激素可改善子宮肌瘤患者的經期大量出血!

时间:2023-02-02     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  一項研究顯示,瑞盧戈利/瑞格列克(relugolix)聯合雌激素治療52周,可改善子宮肌瘤患者的經期大量出血,并提高體內的鐵儲備。

  在聯合治療52周后,患者的月經失血量較基線減少了89.9%,其中有70.6%的患者在治療35天后出現閉經,有59.0%基線時貧血的患者血紅蛋白濃度增加>2g/dL。

  分析包括了在LIBERTY1或LIBERTY2試驗中完成了24周治療的子宮肌瘤相關大量月經出血的患者,共476名。在為期28周的開放標簽擴展研究中,參與者接受每日1次的瑞盧戈利聯合治療(瑞盧戈利40mg,雌二醇1mg,炔諾酮0.5mg),共有363名患者完成了52周的治療(76.1%)。

  除了上述改善以外,患者的出血和骨盆不適量表評分也降低了51.3分,這反映了治療對子宮肌瘤相關癥狀的改善,包括大量月經出血、血栓、盆腔壓力與緊繃感。

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  研究人員表示,在接受瑞盧戈利聯合治療的患者中,通過影像學評估,他們還觀察到了子宮及子宮肌瘤體積的持續減少,雖然這種減少不那么明顯。這符合雌激素閾值假說,即,將雌二醇濃度維持在20-50pg/mL(70-180pmol/L)之間可能可以阻止子宮肌瘤的發展,同時將雌激素不良反應降到最低。

  研究人員指出,瑞盧戈利所帶來的子宮和子宮肌瘤的適度減少,可能對有多種癥狀或計劃進行后續手術的患者們來說是一個福音。

  長期瑞盧戈利聯合治療耐受性良好,在52周療程內未見預料外的不良反應。最常見的不良反應為頭痛與潮熱,在LIBERTY試驗中最初接受瑞盧戈利單藥治療的患者中出現的頻率更高。

  此外,接受瑞盧戈利聯合治療的大多數患者,在52周的治療過程中未出現骨密度下降。

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