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Efanesoctocog Alfa用于預防和治療嚴重A型血友病患者的效果如何?

时间:2023-01-30     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  fanesoctocog alfa用于預防和治療既往接受過治療的嚴重A型血友病患者出血事件的療效、安全性和藥代動力學尚不清楚。

  一項3期研究,涉及12歲或以上的重度血友病A患者。在A組中,患者接受每周一次的efanesoctocog alfa(每公斤體重50IU)預防,持續52周。在B組中,患者接受了efanesoctocog alfa的按需治療26周,隨后接受每周一次的efanesoctocog alfa預防,持續26周。主要終點是A組的平均年化出血率;關鍵次要終點是A組預防期間年化出血率與研究前因子VIII預防期間出血率的患者內部比較。其他終點包括出血事件的治療、安全性、藥代動力學以及身體健康、疼痛和關節健康的變化。

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  在A組(133名患者)中,中位年化出血率為0(四分位數間距,0至1.04),估計年化平均出血率為0.71(95%置信區間[CI],0.52至0.97)。平均年化出血率從2.96(95%CI,2.00至4.37)下降至0.69(95%CI,0.43至1.11),這一發現顯示優于研究前因子VIII預防(P<0.001)。B組共有26名患者入組。在總人群中,幾乎所有的出血事件(97%)都在一次注射efanesoctocog alfa后得到解決。每周使用efanesoctocog alfa進行預防,在一周的大部分時間內提供超過40IU/dL的平均因子VIII活性,在第7天為15IU/dL。使用efanesoctocog alfa預防52周(A組)改善了身體健康(P<0.001),疼痛強度(P=0.03)和關節健康(P=0.01)。在整個研究人群中,efanesoctocog alfa具有可接受的副作用,并且未檢測到因子VIII抑制劑的發展。

  在患有嚴重血友病A的患者中,每周一次的efanesoctocog alfa提供了優于研究前預防的出血預防、正常至接近正常的因子VIII活性,并改善了身體健康、疼痛和關節健康。

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