近日在2022年美國感染性疾病周（IDWEEK 2022）年度會議上公布了抗巨細胞病毒（CMV）藥物Prevymis（letermovir）一項3期臨床試驗的結果。該試驗在601例有高風險發生CMV疾病的成人腎移植受者（D+/R-）中開展，比較了Prevymis與標準護理療法纈更昔洛韋用于預防CMV的療效。

　　在腎移植后52周，試驗結果達到了主要終點，證明Prevymis在預防CMV疾病方面有效且不劣于纈更昔洛韋。接受Prevymis的參與者中有10.4％（n=30）發生CMV疾病，而接受Prevymis的參與者中發生CMV疾病的比例為11.8％（n=35）纈更昔洛韋的參與者。在預先指定的安全分析中，與纈更昔洛韋治療的參與者相比，Prevymis治療的參與者的骨髓毒性顯著降低，以白細胞減少或中性粒細胞減少率衡量。

　　與纈更昔洛韋相比，Prevymis具有更有利的安全性，與纈更昔洛韋組相比，Prevymis組報告的不良事件導致的藥物相關不良事件和研究藥物中止更少。Prevymis的白細胞減少癥（白細胞或白細胞減少）和中性粒細胞減少癥（中性粒細胞減少，最常見的白細胞類型）的發生率低于纈更昔洛韋：

　　Prevymis組的白細胞減少癥/中性粒細胞減少癥的治療差異比纈更昔洛韋組低38％，具有統計學意義；

　　據報道，Prevymis組的4.1％（n=12）與纈更昔洛韋組的19.5％（n=58）相比，在移植后第28周的治療期間測量的中性粒細胞減少（絕對中性粒細胞計數＜1000個細胞/μL）；

　　據報道，Prevymis組和纈更昔洛韋組分別發生1.0％（n=3） 和5.4％（n=16）和1.4％（n=4）的白細胞減少癥和中性粒細胞減少癥導致研究藥物停藥） 在Prevymis組和纈更昔洛韋組分別為1.7％（n=5）。

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