慢性腎臟病（CKD）是糖尿病最常見的并發癥之一，在所有2型糖尿病患者中，大約40%的患者會發展為CKD。CKD是終末期腎病和腎功能衰竭的主要原因，在晚期，患者可能需要透析或腎移植以維持生存。在10年時間里，伴有CKD的2型糖尿病患者死于心血管相關疾病的可能性是單純2型糖尿病患者的3倍。

　　2021年12月，歐洲藥品管理局人用醫藥產品委員會建議批準Kerendia（finerenone，非奈利酮，10mg或20mg）治療與2型糖尿病（T2D）相關的慢性腎臟病（CKD，3期和4期伴蛋白尿）成人患者。

　　Kerendia（finerenone，非奈利酮）是一款首創的、非甾體類、選擇性鹽皮質激素受體拮抗劑（MRA），可減少鹽皮質激素受體（MR）過度激活的有害影響。MR過度激活可導致炎癥和纖維化，這是CKD進展和心臟損害的關鍵驅動因素。Kerendia在中國正接受審查。

　　2021年7月，Kerendia獲FDA批準治療慢性腎臟病（CKD）合并2型糖尿病（T2D）的成人患者，降低持續的估算腎小球濾過率（eGFR）下降、終末期腎病（ESKD）、心血管死亡、非致死性心肌梗塞、心衰住院的風險。

　　結果顯示：在聯合標準護理時，與安慰劑相比，finerenone顯著降低了CKD進展、腎衰竭、腎死亡的復合主要終點風險。中位隨訪2.6年，finerenone將首次出現腎功能衰竭、估計的腎小球濾過率（eGFR）在至少4周內從基線水平持續降低≥40%、腎臟死亡的復合風險顯著降低了18%。將心血管死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性中風或心力衰竭住院時間的復合風險降低了14%。

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　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系，隨時溝通用藥情況。】