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國藥丨Brukinsa澤布替尼在美國獲批新適應癥:治療華氏巨球蛋白血癥

时间:2021-09-06     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  2019年11月,百悅澤®獲美國FDA批準,實現中國原研抗癌新藥出海“零突破”。

  2021年09月,美國FDA批準Brukinsa(百悅澤®,zanubrutinib,澤布替尼),用于治療華氏巨球蛋白血癥(WM)成人患者。這是Brukinsa在美國獲批的第二項適應癥。

  用藥方面,Brukinsa推薦劑量為160mg每日2次,或320mg每日一次,可空腹或飯后服用。Brukinsa劑量可根據不良反應進行調整,如果患者存在重度肝損害和正服用有特定相互作用的藥物時,可降低劑量。

  此次研究將Brukinsa與Imbruvica(億珂®,ibrutinib,伊布替尼)進行了對比。隊列1共入組了201例攜帶MYD88突變(MYD88MUT)的患者。

  結果顯示:根據修訂版第六屆華氏巨球蛋白血癥國際工作組(IWWM-6)緩解標準(Treon 2015),Brukinsa治療組VGPR為28%,而Imbruvica治療組為19%。根據IWWM-6緩解標準(Owen et al 2013),Brukinsa治療組VGPR為16%,而Imbruvica治療組為7%。

  在FDA批準的Brukinsa標簽中,主要療效結果定義為:IRC評估的部分緩解(PR)或更好緩解率。而基于任一版本的 IWWM-6緩解標準,Brukinsa治療組的緩解率為78%(95%CI:68,85),Imbruvica組為78%(95%CI:68,86);在12個月時,Brukinsa組無事件持續緩解率為94%(95%CI:86,98),Imbruvica組為88%(95%CI:77,94)。

  該試驗中,基于779例患者的匯總安全性人群,Brukinsa組最常見(≥20%的患者)的不良反應為;中性粒細胞減少、上呼吸道感染、血小板減少、皮疹、出血、肌肉骨骼疼痛、血紅蛋白降低、瘀青、腹瀉、肺炎、咳嗽。

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  在中國,Brukinsa(百悅澤®,澤布替尼)已獲得3項批準:

  (1)2020年6月,獲附條件批準,用于治療既往至少接受過一種治療的MCL成人患者;

  (2)2020年6月,獲附條件批準,用于治療既往至少接受過一種治療的成年慢性淋巴細胞白血病(CLL)/小淋巴細胞淋巴瘤(SLL)患者;

  (3)2021年6月,獲附條件批準,用于治療既往至少接受過一種治療的WM成人患者。

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  【友情提示:本文僅作為參考意見,具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系,隨時溝通用藥情況。】

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