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瑞維美尼：KMT2A易位白血病患者的新希望时间：2025-06-16 作者：醫學編輯李可艾 阅读 KMT2A易位是急性白血病中的高風險基因異常，患者傳統治療預后極差，復發率超50%，中位生存期不足一年。瑞維美尼（Revuforj/revumenib）作為首款Menin抑制劑，于2024年11月獲FDA批準，為1歲及以上復發/難治性KMT2A易位急性白血病患者帶來新選擇。
其作用機制通過阻斷Menin與KMT2A的相互作用，抑制白血病轉錄通路，促進細胞分化。臨床數據顯示，104例可評估患者中，21%達到完全緩解（CR）或部分血液學恢復（CRh），中位緩解持續6.4個月，23%的患者后續接受造血干細胞移植。 相比傳統化療，瑞維美尼具有靶向性強、副作用可控的優勢。常見不良反應包括發熱性中性粒細胞減少、QTc間期延長等，但多數可通過劑量調整或對癥治療緩解。此外，其口服給藥方式提高了患者依從性，尤其適合兒童患者。
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