2021年06月，美國FDA批準新型廣譜抗真菌藥物Brexafemme（ibrexafungerp，150mg，片劑），該藥是一種口服藥物，只需服藥一天，用于治療外陰陰道念珠菌病（VVC，也被稱為“陰道酵母菌感染”）女性患者。

　　VVC是一種在一生中可影響多達3/4女性的疾病，但治療方案有限，僅有一類產品（唑類：克霉唑、咪康唑等）和一種口服產品（氟康唑），20多年來沒有批準新的產品。

　　用法用量：成人和月經初潮后女性青少年患者，推薦劑量為300mg（2片150mg），每天2次，間隔約12小時，共1天，總治療劑量為600mg（4片150mg）。Brexafemme可與或不與食物同服。在開始治療前，對具有生育潛力的女性，需要核實妊娠狀況。Brexafemme禁忌在妊娠期間使用，也禁忌用于對ibrexafungerp過敏的女性。

　　外陰陰道念珠菌病（VVC）俗稱念珠菌引起的陰道酵母菌感染，是第二常見的陰道炎病因。可導致嚴重的發病率，包括嚴重的生殖器不適、性快感降低、心理痛苦和生產力喪失。典型的VVC癥狀包括瘙癢、陰道酸痛、刺激、陰道粘膜脫落和陰道分泌物異常。

　　主要終點為第10天TOC訪視時達到臨床治愈，臨床治愈定義為所有陰道體征和癥狀完全消失（S&S總評分為0）；關鍵次要終點包括，TOC訪視時達到真菌根除（陰性培養物）、TOC訪視時達到臨床改善（S&S總評分為0或1）、第25天FU訪視時癥狀完全消失。體征和癥狀（S&S）評分被定義為受試者報告的癥狀（燒灼、瘙癢、刺激）和研究者評估的體征（腫脹、發紅、抓痕）的復合終點。每種體征和癥狀可分為無、輕、中、重度，相應分值為0～3分，總復合評分為0～18分。

　　——VANISH-306研究療效結果：第10天TOC訪視時，Brexafemme治療組有63.3%的患者達到臨床治愈（安慰劑組為44.0%，p＜0.01）、有58.5%的患者達到真菌根除（安慰劑組為29.8%，p＜0.001）、有72.3%的患者達到臨床改善（安慰劑組為54.8%，p=0.01）；第25天FU訪視時，Brexafemme治療組有73.9%的患者達到癥狀完全消失（安慰劑組為52.4%，p=0.001）。

　　——VANISH-303研究療效結果：第10天TOC訪視時，Brexafemme治療組有50.5%的患者達到臨床治愈（安慰劑組為28.6%，p=0.001）、有49.5%的患者達到真菌根除（安慰劑組為19.4%，p＜0.001）、有64.4%的患者達到臨床改善（安慰劑組為36.7%，p＜0.001）；第25天FU訪視時，Brexafemme治療組有59.6%的患者達到癥狀完全消失（安慰劑組為44.9%，p＜0.01）。

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　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系，隨時溝通用藥情況。】