2021年1月，全球首個(gè)BCL-2抑制劑唯可來(lái)（維奈克拉片）在中國(guó)正式獲批上市，為我國(guó)急性髓系白血病（AML）患者帶來(lái)了一線治療全新選擇。

　　全球三期臨床研究（Viale-A）結(jié)果顯示，維奈克拉聯(lián)合阿扎胞苷治療AML的總生存期（OS）較阿扎胞苷+安慰劑組提高了50%，CR+CRi率可達(dá)66.7%，且獲益不局限于特定基因突變患者。長(zhǎng)期隨訪的1b期研究顯示，達(dá)到CR的unfit AML患者的中位OS可達(dá)40.3個(gè)月。

　　關(guān)于維奈克拉的用法用量及效果

　　第一，在治療過(guò)程中，即使是早期（1-2周期）未獲得緩解的患者也建議持續(xù)治療，爭(zhēng)取后續(xù)緩解或血液學(xué)獲益，并及時(shí)進(jìn)行療效評(píng)估；

　　第二，400mg是維奈克拉的標(biāo)準(zhǔn)劑量，足量是療效的保證。在與具有相互作用藥物（如CYP3A抑制劑）同時(shí)使用時(shí)應(yīng)根據(jù)說(shuō)明書(shū)調(diào)整劑量，而對(duì)于輕中度肝、腎功能損害的患者無(wú)需調(diào)整劑量；

　　第三，臨床應(yīng)用是要關(guān)注不良反應(yīng)，出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)可通過(guò)延遲周期或縮短療程進(jìn)行管理。

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