2020年的醫(yī)保談判顯示，君實(shí)生物、百濟(jì)神州、恒瑞醫(yī)藥三家藥企生產(chǎn)的PD-1抑制劑全部談判成功，加上信達(dá)生物之前談判成功的一款PD-1，截至今年，四款國(guó)產(chǎn)PD-1已全部被納入醫(yī)保。

　　替雷利珠單抗新版醫(yī)保報(bào)銷情況

　　限至少經(jīng)過二線系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的治療；

　　PD-L1高表達(dá)的含鉑化療失敗包括新輔助或輔助化療12個(gè)月內(nèi)進(jìn)展的 局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌的治療。\

　　協(xié)議有效期:2021年3月1日至2022年12月31日

　　信迪利單抗新版醫(yī)保報(bào)銷情況

　　2843元(10ml:100mg/瓶);

　　限至少經(jīng)過二線系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的患者。

　　協(xié)議有效期:2020年1月1日至2021年12月31日

　　卡瑞利珠單抗新版醫(yī)保報(bào)銷情況

　　1.至少經(jīng)過二線系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤患者的治療。

　　2.既往接受過索拉非尼治療和/或含奧沙利鉑系統(tǒng)化療的晚期肝細(xì)胞癌患者的治療。

　　3.聯(lián)合培美曲塞和卡鉑適用于表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶（ALK）陰性的、不可手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非鱗狀非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的一線治療。

　　4.既往接受過一線化 療后疾病進(jìn)展或不可耐受的局部晚期或轉(zhuǎn)移性食管鱗癌患者的治療。

　　協(xié)議有效期:2021年3月1日至2022年12月31日

　　特瑞普利單抗新版醫(yī)保報(bào)銷情況

　　限既往接受全身系統(tǒng)治療失敗的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的治療。

　　協(xié)議有效期:2021年3月1日至2022年12月31日

　　今年這幾種藥都進(jìn)入醫(yī)保后，各方面的競(jìng)爭(zhēng)會(huì)越來越激烈，而這對(duì)于老百姓來說無疑是利好的事情，給大家更多的選擇。

　　O藥、K藥最新援助贈(zèng)藥政策

　　另外兩款進(jìn)口PD-1抑制劑——?dú)W狄沃（O藥）和可瑞達(dá)（K藥）則無緣醫(yī)保。不過，迫于市場(chǎng)壓力，他們也不得不做出調(diào)整，在醫(yī)保談判結(jié)果公布之時(shí)，兩家藥企也迅速調(diào)整了自家PD-1產(chǎn)品慈善贈(zèng)藥政策，這其實(shí)也是變相的實(shí)現(xiàn)了大降價(jià)。

　　K藥可瑞達(dá)慈善援助新方案

　　默沙東2021年1月1日實(shí)行“生命之鑰” 患者援助項(xiàng)目新方案。對(duì)于首次援助的患者，保持原來的“2+2”政策，即患者自費(fèi)2個(gè)療程K藥，可獲得2個(gè)療程K藥贈(zèng)藥；而后續(xù)援助，則從“2+3”升級(jí)為“2+疾病進(jìn)展”，即患者只需再自費(fèi)2個(gè)療程K藥，就可以接受持續(xù)的K藥贈(zèng)藥直至患者出現(xiàn)疾病進(jìn)展，獲得了兜底的援助保障。

　　這意味著，患者只需要自費(fèi)4個(gè)療程花費(fèi)14萬，就可以獲得K藥全程的援助用藥。相比此前年費(fèi)用30萬元，降價(jià)幅度達(dá)到53%。

　　O藥歐迪沃慈善援助新方案

　　隨后百時(shí)美施貴寶也公布了新的患者援助方案。新方案在一個(gè)申請(qǐng)年度可分為兩個(gè)申請(qǐng)階段：第一階段，患者在連續(xù)接受3次O藥治療后，能夠繼續(xù)從O藥治療中獲益且未發(fā)生疾病進(jìn)展，可獲得后續(xù)最多3次治療的免費(fèi)藥品援助；第二階段，完成第一階段的患者，如仍需接受O藥治療，可在再次連續(xù)接受3次O藥治療后，經(jīng)指定醫(yī)師評(píng)估能夠繼續(xù)從O藥治療中獲益且未發(fā)生疾病進(jìn)展，并經(jīng)項(xiàng)目辦審核通過后，患者即可獲得最多一個(gè)申請(qǐng)年度內(nèi)剩余的藥品援助。

　　在新方案中，一位60公斤的患者完成一年的治療（每?jī)芍芤淮危?40mg），自付費(fèi)用僅為11萬元。相比此前年費(fèi)用22萬元，降價(jià)幅度達(dá)到50%。

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　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況綜合評(píng)估后進(jìn)行處理。用藥期間隨時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時(shí)溝通用藥情況。】