布加替尼是一種酪氨酸激酶抑制劑，在體外對多種激酶具有臨床可達到的活性濃度，包括ALK、ROS1、胰島素樣生長因子-1受體(IGF-1R)、FLT-3以及EGFR缺失和點突變。目前獲批治療ALK陽性、有疾病進展或不耐受克唑替尼的轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)的患者。

　　據海得康醫學顧問了解到，布加替尼仿制藥——BRIGANIX已在孟加拉上市，由孟加拉著名藥企碧康制藥生產。

布加替尼仿制藥——BRIGANIX

　　【布加替尼BRIGANIX的推薦劑量】口服布加替尼，每日一次，從每次90mg起始劑量開始服用，連續服用7日；若無嚴重副作用或不耐受，7日后劑量調整為每日180mg，每日一次。若因不良反應以外的其他原因（如漏服或用藥后嘔吐）導致暫停用藥14日或14日以上，重新用藥時，應先按每次90mg、每日1次，連用7日，再增至之前耐受的劑量。

　　【布加替尼BRIGANIX的服用方法】每日一次，持續用藥，直到病情出現了進展或出現無法耐受的不良反應。不能與食物同服，患者在服藥前至少2小時和服藥后至少1小時內不能進食，應整片吞服，不可壓碎或咀嚼，可以與或不與食物同服。若患者有吞咽困難的情況，可以將布加替尼與水溶解后喝下（水和藥要有一定的比例）。如果患者因為某些原因出現漏服的情況，不能在下次服用前12小時內補服，也不能在下次服用的時候服兩次的劑量。

　　【布加替尼BRIGANIX的療效】對于ALK陽性突變，布加替尼的活性和選擇性都是克唑替尼的約12倍。布加替尼在2017年4月獲得FDA批準，用于治療后轉移性ALK+ NSCLC患者。繼克唑替尼，布加替尼展示了高全身性及中樞神經系統反應率，并且在同樣條件下的所有ALK-TKI試驗中，擁有最長的無進展生存率（PFS）。

　　【布加替尼BRIGANIX的注意事項】服藥期間，要避免進食一些食物，也要避免服用可能會與布加替尼產生相互作用的一些藥物，比如：水果西柚；藥物：酮康唑，利福平，苯妥英和激素節育藥物等；

　　【布加替尼BRIGANIX的兒童用藥說明】目前還沒有數據顯示0至17歲兒童中間有布加替尼ap26113用藥經驗。

　　【布加替尼BRIGANIX的副作用及處理辦法】

　　1、腹瀉：腹瀉癥狀較輕時，用口服補液鹽（ORS）預防和糾正脫水、補充電解質，口服維生素。?腹瀉很嚴重，就要禁食，然后需要靜脈滴注大量液體維持水和電解質平衡，如果有低鉀血癥時還須補鉀。

　　平時要避免食用會加速腸蠕動的食物或飲料，如乳制品、果汁、大量的水果和蔬菜、辛辣食物等；推薦藕粉、米粉、稀飯、小米粥、不加油的面湯等流質，熱蘋果泥。還有要注意腹部的保暖，可用暖水袋熱敷腹部。清潔臀部和肛周避免感染。

　　2、皮疹：平時盡量穿寬松、柔軟、低領、棉質的衣服，局部皮膚應避免抓撓，勿用堿性肥皂和刺激性洗滌物及粗糙毛巾擦洗，保持皮膚清潔，外出時避免強烈日光照射，皮膚干燥可涂用潤膚劑。

　　輕度皮疹可以涂百多邦或者維生素B6軟膏，中度皮疹可以口服多西環素100mg每日二次，這種四環素類藥物副作用較大，患者要請謹慎使用。

　　3、心臟毒性：主要表現為胸悶、心悸、呼吸困難、心電圖異常、LVEF下降以及心肌酶的變化，甚至導致致命性的心衰�？梢酝ㄟ^臨床癥狀結合心電圖、超聲心動圖等檢查進行診斷�？煞�用心臟保護劑預防，比如輔酶Q10。

　　4、惡心嘔吐：進清淡易消化食物，少量多餐，少吃甜食和易產氣的食物，按醫囑予胃復安類藥物口服。

　　5、間質性肺炎前7天要停藥，好了之后在開始吃藥，若是后期再發生第二次間質性肺炎就要永遠停藥了，因為這個藥沒有作用了。

　　6、高血壓：高壓達到160 低壓100要停藥，穩定到高壓140 低壓90才可以繼續服用90mg調整60mg一天，180mg調整到120mg一天。

　　7、胚胎胎兒毒性：布加替尼可能對胎兒有危害。提醒有生殖潛能女性對胎兒潛在風險。和使用非激素有效避孕方法。

　　海得康醫學顧問溫馨提醒，目前網上有些代購人員，聲稱可以代購國外藥品，要知道，通過代購買到假藥的風險比較大，并且患者無法得到有效的用藥指導，一旦出現不良反應，患者也無處反饋。

　　海得康承諾為患者提供正規國外診所、醫院、藥店信息，為患者提供可靠信息咨詢服務，協助患者獲得境外就醫服務。海得康醫學顧問咨詢電話：400-001-9769，微信號：15600654560。

　　免責聲明：海得康不賣藥，只為患者提供出國就醫咨詢服務，為保證用藥安全，需由專業醫師指導。