在肺癌病人實際治療過程中，一直采取的治療措施是先使用一代靶向藥物，然后再根據基因變異情況使用第二代代靶向藥物，這個也被稱之為靶向藥物的“順序給藥治療”。

　　目前進行的所有實驗的亞組分析都表明，布吉他濱的中位無進展生存期數據均優于克唑替尼組，而且患者對布吉他濱的耐受良好：ORR，布吉他濱組較克唑替尼組提高了11%（71%vs60%）。入腦能力，布吉他濱組的顱內ORR為67%，較克唑替尼組提高了50%，在總的ORR和腦轉移患者ORR方面，布吉他濱組提高的更多。

　　肺癌患者可以不吃克唑替尼直接吃布吉他濱嗎？

　　第一種情況：先使用一代，再用二代藥物，假如兩代藥物均有效果，則會獲得無進展生存時間PFS的疊加，有可能會達到一個較長的生存時間。

　　第二種情況：直接使用二代藥物布吉他濱，之前有專家呼吁直接使用新一代靶向藥物，這不僅僅是體現在無進展生存時間(PFS)更長，還因為布吉他濱對腦轉移病灶的控制能力更強，晚期腦轉移的患者可以直接使用布吉他濱。

　　有研究顯示， 22-23% ALK突變的肺癌病人在診斷的時候就已經有了中樞神經系統轉移，在使用第一代ALK靶向藥物克唑替尼的時候這個比例增加到了45-70%，而新一代的ALK靶向藥物對腦部病灶控制活性就好很多，這對改善患者的生活質量，提高治療的耐受是比較重要的。綜合起來，如果患者治療前有腦轉移灶，或者身體情況不大好，直接使用新一代藥物布吉他濱可能會比克唑替尼獲得更好的生存結果。

　　什么是仿制藥：

　　既然不是研發公司生產的，自然是仿制藥，那么仿制藥是真正有效的藥物嗎?

　　是的。仿制藥是指與商品名藥在劑量、安全性和效力(不管如何服用)、質量、作用以及適應癥上均相同的一種仿制品，上市前還會做等效性評價。

　　在印度、孟加拉，政府制定了特殊的專利強制特許。當民眾買不起高價的專利藥時，無論專利保護期是否結束，都允許該藥品直接被仿制。

　　仿制藥由于免除了研發成本，價格只是專利藥品的10%-40%，因此印度、孟加拉仿制藥價格可以非常親民。

　　據海得康醫學顧問了解，布加替尼還未在印度上市，也沒有合法正規的仿制藥。

布加替尼AP26113仿制藥Briganix碧康制藥生產，已獲批在孟加拉上市

　　碧康制藥生產的Briganix是布加替尼在全球的首仿藥，也是迄今為止唯一獲得政府監管機構批準合法生產的仿制藥。 孟加拉布加替尼（Briganix）仿制藥未在國內上市，直接買賣、代購都是違法的。為保證用藥安全，請患者敬請謹慎選擇！更多藥品資訊，請咨詢海得康醫學顧問：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　總的來說，布加替尼AP26113可能是最好的ALK靶點藥物！布加替尼若在國內批準上市，必定會給國內肺癌患者帶來更大獲益！近年來，國家藥監局認真落實國務院關于鼓勵仿制藥的要求，期待在不久的將來，布加替尼等更多仿制藥能在中國上市，以優秀的品質、低廉的價格，造福更多國內患者。