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　　病例概述：

　　患者小芳（化名），13歲女孩，因右側(cè)卵巢肉瘤就診。經(jīng)影像學(xué)檢查及病理活檢確診為NTRK融合陽性肉瘤，且腫瘤體積較大，已侵犯周圍組織。考慮到患者的年齡和生育需求，決定為患者使用恩曲替尼進(jìn)行治療。

　　病史與治療背景

　　小芳因右下腹疼痛并伴有腹部包塊就診。經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢存在一巨大腫塊，且已侵犯周圍組織。病理活檢確診為NTRK融合陽性肉瘤。由于患者年齡較小，尚未進(jìn)入青春期，保留生育功能對(duì)于患者未來的生活質(zhì)量至關(guān)重要。傳統(tǒng)治療手段如手術(shù)和放化療可能對(duì)患者造成不可逆的生育功能損害，因此決定為患者嘗試恩曲替尼治療。

　　多學(xué)科會(huì)診與決策：

　　患者入院后，進(jìn)行了全面的身體檢查和病情評(píng)估。考慮到患者的年齡和生育需求，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)決定為患者嘗試恩曲替尼治療，并制定了詳細(xì)的治療方案和生育功能保護(hù)計(jì)劃。

　　治療方案制定：

　　根據(jù)恩曲替尼的用藥指南和患者具體情況，制定了個(gè)性化的治療方案。患者每日口服恩曲替尼600mg（基于體表面積計(jì)算），分兩次服用。同時(shí)，為了保護(hù)患者的生育功能，決定在腫瘤縮小至可手術(shù)范圍后進(jìn)行手術(shù)切除，并盡可能保留正常卵巢組織。

　　治療過程與監(jiān)測(cè)：

　　在治療過程中，密切監(jiān)測(cè)患者的病情變化、藥物副作用及腫瘤變化情況。定期進(jìn)行影像學(xué)檢查，如腹部CT和MRI，以評(píng)估治療效果。

　　治療效果：

　　治療開始后的第4周，患者的腹部CT顯示腫瘤體積明顯縮小。治療持續(xù)至第12周時(shí)，腫瘤體積進(jìn)一步縮小至可手術(shù)范圍。此時(shí)，患者接受了手術(shù)切除治療，并成功保留了正常卵巢組織。術(shù)后病理顯示腫瘤組織完全壞死，無存活腫瘤細(xì)胞。

　　后續(xù)治療與隨訪：

　　患者術(shù)后繼續(xù)接受恩曲替尼治療以鞏固療效，并定期進(jìn)行復(fù)查和隨訪。至今，患者未出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或新的轉(zhuǎn)移病灶，且身體狀況穩(wěn)定，生育功能未受損害。

　　病例分析

　　恩曲替尼的療效：

　　本例患者的治療結(jié)果顯示，恩曲替尼對(duì)于NTRK融合陽性肉瘤具有顯著的療效，且能夠在短時(shí)間內(nèi)使腫瘤體積明顯縮小。

　　生育功能保留的重要性：

　　對(duì)于年輕女性患者而言，保留生育功能對(duì)于其未來的生活質(zhì)量至關(guān)重要。本例患者在治療過程中成功保留了正常卵巢組織，為其未來的生育功能提供了保障。

　　多學(xué)科協(xié)作的必要性：

　　本例患者的治療過程充分體現(xiàn)了多學(xué)科協(xié)作的重要性。通過多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的共同努力，為患者制定了個(gè)性化的治療方案和生育功能保護(hù)計(jì)劃，確保了治療效果和患者安全。

　　本例NTRK融合陽性肉瘤患者接受恩曲替尼治療后，腫瘤體積明顯縮小并成功手術(shù)切除，且生育功能未受損害。這一治療結(jié)果為NTRK融合陽性肉瘤患者提供了新的治療選擇，并強(qiáng)調(diào)了個(gè)性化治療、多學(xué)科協(xié)作以及生育功能保留的重要性。

　　恩曲替尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫(yī)，　“海得康”作為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺(tái)，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個(gè)性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動(dòng)態(tài)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，能夠?yàn)閲鴥?nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請(qǐng)注意，所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考，并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。