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Teclistamab在治療復發性TEMPI綜合征中展現出顯著療效

作者: 醫學編輯李可艾 2024-12-19

  一項新的研究報告了使用雙特異性抗體Teclistamab成功治療一名復發性TEMPI綜合征患者的案例。TEMPI綜合征是一種罕見的獲得性綜合征,與漿細胞腫瘤相關,其特征包括毛細血管擴張、促紅細胞生成素水平異常升高伴紅細胞增多、單克隆丙種球蛋白病、腎周積液以及肺內分流。

  該患者為一名55歲女性,自2005年首次出現紅細胞增多癥以來,經歷了多次治療與復發。在初次接受硼替佐米治療后獲得了6年的緩解,隨后對daratumumab治療產生了快速反應,再次獲得5年的緩解期。然而,在第二次復發時,患者對聯合治療的反應不佳,且治療過程因嚴重副作用而變得復雜。

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  面對治療挑戰,醫生團隊選擇了雙特異性抗體Teclistamab作為新的治療方案。Teclistamab以B細胞成熟抗原(BCMA)和CD3為靶點,已被批準用于治療復發性或難治性多發性骨髓瘤患者。在對該患者進行的治療中,醫生團隊采用了遞增劑量的Teclistamab,并通過皮下注射給藥。

  治療結果顯示,患者的血清促紅細胞生成素水平迅速下降,并在大約6個月的治療后恢復正常。同時,患者的毛細血管擴張癥狀也消失了,單克隆丙種球蛋白病也得到了有效控制。在治療9個月后,患者仍處于第三次臨床緩解期,且Teclistamab已停藥。

  這一成功案例進一步支持了單克隆丙種球蛋白病是TEMPI綜合征根源的假設。同時,也表明Teclistamab對于TEMPI綜合征患者可能是一種有效的治療選擇。與之前的蛋白酶體抑制和抗CD38抗體治療相比,Teclistamab不僅能夠使疾病長期緩解,而且可能為患者提供更持久的治療效果。

  總之,這項研究為TEMPI綜合征的治療提供了新的思路和方法,也為未來類似病例的治療提供了有益的參考。

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