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　　在類風濕關節炎（RA）中，高基線中性粒細胞與淋巴細胞比率（NLR）已被發現與生物腫瘤壞死因子抑制劑的積極反應相關，而與傳統合成緩解病情抗風濕藥物（csDMARD）三聯療法的反應較差相關。為了驗證基線NLR是否同樣能預測未接受過甲氨蝶呤（MTX）或經歷過MTX治療的類風濕關節炎患者對非戈替尼（Filgotinib）的臨床反應改善，我們分析了來自三項類風濕關節炎患者隨機臨床試驗的數據集。

　　研究方法

　　三項研究共納入了3365名患者。在整個臨床試驗期間，我們比較了基線NLR高與NLR低的患者在接受不同治療方案后的臨床和患者報告結果（PRO）反應。

　　研究結果

　　對照組表現：在對照組（安慰劑+MTX/安慰劑+csDMARD）中，與NLR低的患者相比，NLR高的患者在第12周表現出更差的連續臨床和PRO反應。

　　非戈替尼治療組表現：然而，在接受非戈替尼200mg+MTX/csDMARD治療的患者中，與NLR低的患者相比，NLR高的患者在12周后表現出一致更好的臨床和PRO反應。這種趨勢在MTX不耐受（MTX-IR）人群中尤為顯著。

　　基線NLR切點的應用：基于上述發現，我們提出基線NLR切點可作為一個工具，用于篩選最有可能從在背景MTX/csDMARD中添加非戈替尼治療中獲益的患者。

　　本研究表明，基線NLR與非戈替尼治療類風濕關節炎的反應密切相關。高NLR的患者在接受非戈替尼治療后表現出更好的臨床和PRO反應，尤其是在MTX不耐受人群中。因此，基線NLR可作為一個潛在的生物標志物，用于指導類風濕關節炎患者的個性化治療，特別是那些考慮添加非戈替尼到其治療方案中的患者。

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