埃萬妥單抗amivantamab與真實世界醫生選擇的鉑類治療后的療效對比:針對EGFR外顯子20插入突變的晚期非小細胞肺癌患者的泛歐圖表審查
表皮生長因子受體(EGFR)外顯子20插入(Exon20ins)突變的晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者在二線及以上(2L+)治療中對新治療方案的需求迫切。為滿足這一需求,我們研究了雙特異性EGFR和MET靶向抗體——埃萬妥單抗amivantamab的療效,并將其與真實世界醫生(RWPC)的選擇進行了對比。
為確保隊列之間預后變量的可比性,我們采用了逆概率加權(IPW)和基于多變量回歸的協變量調整方法。在本次研究中,共有114名CHRYSALIS研究的患者與CATERPILLAR-RWE研究中的55種療法進行了對比。經過IPW加權調整后,埃萬妥單抗amivantamab治療組與RWPC隊列的基線特征相當。
對比結果顯示,與RWPC相比,使用IPW調整的埃萬妥單抗amivantamab在總體響應率方面具有顯著差異,優勢比為2.14(p=0.0181)。此外,在無進展生存期(PFS)、下次治療時間(TTNT)和總生存期(OS)方面,埃萬妥單抗amivantamab也表現出顯著優勢,風險比(HR)分別為0.42(p<0.0001)、0.47(p=0.0063)和0.48(p=0.0207)。
這些分析為埃萬妥單抗amivantamab在經過鉑類預處理的攜帶EGFR Exon20ins的晚期非小細胞肺癌患者中的臨床和統計益處提供了有力證據。這些結果進一步證實了之前與匯總的國家登記數據的比較結論,表明埃萬妥單抗amivantamab在該患者群體中具有重要的治療價值。
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