服用阿來替尼會(huì)引起肝損傷嗎?如何預(yù)防和處理?阿來替尼仿制藥價(jià)格貴嗎?
阿來替尼引起藥物性肝損傷較為常見,阿來替尼導(dǎo)致的藥物性肝損傷多為輕度,主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高,在用藥數(shù)周或數(shù)月后出現(xiàn),嚴(yán)重的藥物性肝損傷發(fā)生小于10%。藥物性肝損傷發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,往往是多種機(jī)制先后或共同作用的結(jié)果。目前認(rèn)為大部分藥物引起的肝損多和劑量無關(guān),難以預(yù)測(cè),因此加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和預(yù)防尤為重要。
嚴(yán)重的情況還會(huì)引發(fā)其他的一并發(fā)生的不良癥狀。出現(xiàn)肝損傷患者會(huì)有哪些表現(xiàn)?1.疲憊;2.食欲降低;3.皮膚變黃或眼球變白;4.尿液顏色變深;5.皮膚瘙癢;6.惡心或嘔吐;7.右腹部感到痛苦;8.比正常人更容易出現(xiàn)出血或瘀傷。這些癥狀都有可能對(duì)治產(chǎn)生影響。
肝損傷的預(yù)防措施包括合理的使用靶向藥物(合適的劑量和使用方式),定期監(jiān)測(cè)肝功能,注意可能與其他藥物發(fā)生潛在的相互作用,比如大部分替尼是通過肝臟代謝的,在合用肝藥酶的誘導(dǎo)劑和抑制劑時(shí)就有可能發(fā)生相互作用,導(dǎo)致肝毒性的發(fā)生。常用藥物中肝藥酶的抑制劑有克拉霉素,氟康唑,葡萄柚汁,伊曲康唑,酮康唑等,肝藥酶的誘導(dǎo)劑有卡馬西平,苯巴比妥,利福平等。如果這些藥物和阿來替尼合用,就一定要當(dāng)心了,需要咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整劑量。
據(jù)了解,孟加拉碧康BEACON藥廠已經(jīng)完成了對(duì)阿來替尼的仿制,并獲得孟加拉藥監(jiān)部門批準(zhǔn)上市了,碧康版阿來替尼仿制藥ALECINIX價(jià)格低,品質(zhì)有保障。
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