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頭頸部鱗癌免疫治療失敗？度伐利尤單抗KESTREL研究數據时间：2025-05-23 作者：醫學編輯李可艾 阅读 針對頭頸部鱗癌（HNSCC）的免疫治療挑戰，度伐利尤單抗的KESTREL研究提供了新視角。盡管既往研究顯示，PD-L1抑制劑單藥或聯合CTLA-4抗體在HNSCC后線治療中未能顯著改善總生存期，但KESTREL研究聚焦于新輔助治療階段，探索度伐利尤單抗與化療的協同效應。
研究設計納入可切除HNSCC患者，隨機分為度伐利尤單抗聯合化療組與單純化療組。初步結果顯示，聯合治療組的主要病理緩解率顯著提升，且未增加手術并發癥風險。值得注意的是，該研究通過動態監測腫瘤微環境中PD-L1表達變化，發現聯合治療可更有效地激活T細胞和NK細胞浸潤，這一機制與NKG2A抗體Monalizumab在NSCLC新輔助治療中的成功經驗相呼應。 安全性方面，聯合治療組的3-4級不良事件發生率與化療組相當，但免疫相關肺炎發生率較低。盡管KESTREL研究尚未公布最終生存數據，但其為HNSCC免疫治療提供了新策略，尤其在PD-L1低表達患者中展現出潛在優勢。
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