復(fù)發(fā)/難治性多發(fā)性骨髓瘤（RRMM）患者面臨治療選擇困境，泊馬度胺作為第三代免疫調(diào)節(jié)劑，與來(lái)那度胺在療效、安全性及適用人群上存在顯著差異。

　　療效對(duì)比：后線治療中的差異化優(yōu)勢(shì)

　　來(lái)那度胺耐藥患者：OPTIMISMM研究顯示，泊馬度胺+硼替佐米+地塞米松（PVd）方案使來(lái)那度胺耐藥患者中位PFS達(dá)11.2個(gè)月，較Vd方案延長(zhǎng)5.1個(gè)月（HR=0.61），且對(duì)細(xì)胞遺傳學(xué)高危患者（如del17p）仍有效（PFS 8.6個(gè)月 vs 3.1個(gè)月）。

　　三藥難治患者：MM-003研究證實(shí)，泊馬度胺單藥治療五藥難治患者ORR達(dá)31%，中位OS 12.7個(gè)月，而來(lái)那度胺在三藥難治患者中ORR不足10%。

　　腦脊液穿透性：泊馬度胺血腦屏障透過(guò)率（AUC腦/AUC血=0.28）高于來(lái)那度胺（0.12），對(duì)合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累者更具優(yōu)勢(shì)。

　　安全性差異：毒性譜與劑量調(diào)整

　　血液學(xué)毒性：泊馬度胺3級(jí)以上中性粒細(xì)胞減少發(fā)生率（52%）高于來(lái)那度胺（38%），但貧血（29% vs 33%）和血小板減少（24% vs 31%）發(fā)生率更低。

　　非血液學(xué)毒性：泊馬度胺外周神經(jīng)病變發(fā)生率（7%）顯著低于來(lái)那度胺（21%），但靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)（5% vs 3%）略高，需預(yù)防性使用低分子肝素。

　　劑量靈活性：泊馬度胺起始劑量4mg/d，可根據(jù)耐受性調(diào)整至1-4mg/d；來(lái)那度胺推薦劑量25mg/d，減量空間有限。

　　泊馬度胺仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購(gòu)買(mǎi)，可自行出國(guó)就醫(yī)，　“海得康”作為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺(tái)，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個(gè)性化建議。海得康有著豐富的國(guó)際新藥動(dòng)態(tài)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，能夠?yàn)閲?guó)內(nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來(lái)獲取幫助。請(qǐng)注意，所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考，并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。