廣泛期小細胞肺癌（ES-SCLC）侵襲性強，進展迅速，盡管化療聯合免疫檢查點抑制劑已成為一線標準治療，但患者生存獲益有限。研究表明，SCLC腫瘤微環境具有免疫抑制性，CD8+ T細胞浸潤不足，且VEGF過度表達與不良預后相關。因此，靶向VEGF通路可能增強抗腫瘤反應。

　　本研究為一項多中心、單臂II期臨床試驗，評估卡瑞利珠單抗（PD-1抑制劑）聯合阿帕替尼（VEGFR抑制劑）及化療在未經治療的ES-SCLC患者中的效果。40例患者納入研究，接受誘導化療后，再接受聯合治療及維持治療。主要終點為安全性，次要終點包括ORR、PFS和OS等。

　　結果顯示，所有患者均發生治療相關不良事件，但無治療相關死亡。在36例可評估患者中，ORR高達88.9%，中位PFS為7.3個月，中位OS為17.3個月。生物標志物分析發現，RB1突變、高TMB、高NK細胞和干擾素水平與較長PFS相關。

　　結論表明，誘導化療后卡瑞利珠單抗聯合阿帕替尼及化療在ES-SCLC患者中顯示出可接受的安全性和顯著的抗腫瘤活性。未來研究將進一步驗證該聯合治療方案的療效和安全性，為ES-SCLC患者提供更多治療選擇。

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