莫博替尼（Mobocertinib，又稱莫博賽替尼）是一種用于治療具有EGFR基因突變的非小細胞肺癌（NSCLC）的藥物。雖然莫博替尼在治療肺癌方面表現出色，但也可能引發一系列副作用。以下是關于莫博替尼副作用的詳細介紹：

　　一、常見副作用

　　莫博替尼的常見副作用包括：

　　消化系統癥狀：

　　腹瀉：是最常見的副作用之一，嚴重時可能導致脫水和電解質失衡。患者應在出現腹瀉時立即使用止瀉藥（如洛哌丁胺），并增加液體和電解質的攝入量。

　　惡心、嘔吐：這些消化系統癥狀可以通過飲食調整和適當的藥物來緩解。患者應避免油膩或重口味的食物，并在需要時咨詢醫生開具止吐藥物。

　　口腔炎：口腔炎癥可能導致進食困難，患者應保持口腔衛生，避免辛辣和刺激性食物。

　　食欲下降：營養攝入不足會影響患者的恢復，建議患者多餐少食，選擇高蛋白、易消化的食物。

　　皮膚反應：

　　皮疹：是莫博替尼常見的副作用，患者應注意保持皮膚清潔和保濕，避免使用刺激性的化妝品。如果皮疹嚴重或持續不退，應咨詢醫生開具抗過敏藥物或皮膚乳液。

　　皮膚干燥：患者可使用保濕劑來緩解皮膚干燥的癥狀。

　　全身不適癥狀：

　　疲勞、乏力：患者應注意休息，避免過度勞累。

　　肌肉骨骼疼痛：包括關節疼痛和肌肉疼痛，患者可適當進行輕度活動或物理治療來緩解疼痛。

　　頭痛、眩暈：如癥狀嚴重或持續不退，應咨詢醫生。

　　呼吸系統癥狀：

　　咳嗽、呼吸困難：患者應密切關注這些癥狀的嚴重程度，并向醫生報告以獲取適當的建議。

　　喉嚨痛：如癥狀輕微，可通過多喝水、保持喉嚨濕潤來緩解；如癥狀嚴重，應咨詢醫生。

　　二、嚴重副作用

　　莫博替尼還可能引發一些嚴重的副作用，需要特別警惕和及時處理：

　　間質性肺疾病（ILD）/肺炎：

　　這是一種潛在的致命并發癥，表現為新的或惡化的肺部癥狀，如呼吸困難、咳嗽和發熱。患者一旦出現相關癥狀，應立即停藥并就醫。

　　心臟毒性：

　　莫博替尼可能導致QTc間期延長，進而引發尖端扭轉型室性心動過速等心律失常。患者在用藥前和用藥期間應定期監測心電圖和電解質水平。如QTc間期延長伴危及生命的心律失常體征或癥狀，應永久停用本品。

　　射血分數降低：心臟功能受損可能導致心力衰竭。患者應定期進行心臟功能評估，包括基線和治療期間的左心室射血分數評估。根據心臟毒性的嚴重程度，醫生可能會暫停、減少劑量或永久停用莫博替尼。

　　嚴重腹瀉：

　　可能導致脫水和電解質失衡，甚至危及生命。如發生重度腹瀉，應中斷莫博替尼治療并減少后續劑量。

　　其他嚴重副作用：

　　包括肝功能異常、眼部癥狀（如眼痛、視力模糊和干眼癥）、關節炎、肌無力和高血壓等。雖然這些副作用發生的概率較低，但患者和醫生仍應密切關注并向醫生報告任何新出現的癥狀。

　　三、注意事項

　　藥物相互作用：

　　莫博替尼與某些藥物合用可能會增加不良反應的風險。例如，強或中度CYP3A抑制劑（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韋、利托那韋、克拉霉素等）會增加莫博替尼的血藥濃度，可能導致QTc間期延長。因此，在使用莫博替尼期間，應避免與這些藥物同時使用。

　　特殊人群用藥：

　　孕婦及哺乳期婦女：莫博替尼可能對胎兒造成潛在風險，建議孕婦不要使用此藥。有生育潛力的女性在使用莫博替尼治療期間和最后一次給藥后一段時間內應使用有效的非激素類避孕藥。哺乳期女性在使用莫博替尼治療期間和最后一次給藥后一段時間內應停止母乳喂養。

　　老年人：年齡≥65歲的患者無需調整莫博替尼劑量，但應密切關注其身體反應和副作用情況。

　　肝腎功能不全患者：腎功能不全或肝功能不全的患者的推薦劑量尚未確定，應在醫生指導下謹慎使用。

　　莫博替尼作為一種有效的肺癌治療藥物，雖然可能引發一系列副作用，但通過合理的用藥管理、定期監測和及時處理，大多數副作用是可以得到控制和緩解的。患者在用藥期間應密切注意身體的變化，并及時向醫生報告任何新出現的癥狀。同時，患者也應在醫生的指導下進行用藥，避免自行調整劑量或停藥。

　　莫博替尼作為一種重要的治療肺癌的靶向藥物，其高昂的原研藥價格一直是患者關注的焦點。然而，隨著仿制藥市場的興起，患者有了更多選擇。老撾盧修斯制藥生產的莫博替尼仿制藥以其親民的價格和可靠的質量贏得了廣泛認可。

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