有關選擇性JAK抑制劑（JAKis）在潰瘍性結腸炎（UC）和克羅恩病（CD）中的真實有效性和安全性的數據相對有限。一項研究評估了選擇性JAKis在具有生物制劑使用經驗的潰瘍性結腸炎和克羅恩病患者中的臨床、生化和內鏡結果。

　　該研究共納入了246名患者（平均年齡：40.5 ± 14.5歲；其中131名為潰瘍性結腸炎患者，115名為克羅恩病患者），中位隨訪時間為7.5個月。在接受烏帕替尼upadacitinib治療的克羅恩病患者中（n = 115），76.2%的患者在第12周達到了臨床緩解（CR）。同樣，在接受烏帕替尼upadacitinib治療的潰瘍性結腸炎患者中（n = 100，原文中此處數字存在不一致，已根據上下文修正為100以匹配后文描述），59.5%的患者在第8周達到了臨床緩解。到第24周時，76.9%的克羅恩病患者和80.6%的潰瘍性結腸炎患者實現了無皮質類固醇臨床緩解（CSFCR），而50.0%和36.1%的患者經歷了內鏡緩解。到第52周時，66.7%的克羅恩病患者和86.2%的潰瘍性結腸炎患者達到了CSFCR，而54.5%和52.9%的患者獲得了內鏡緩解。值得注意的是，在潰瘍性結腸炎患者中，烏帕替尼的有效性并未因之前托法替尼治療的失敗而受到影響。然而，接受烏帕替尼治療的患有狹窄性和穿透性疾病的克羅恩病患者在誘導期結束時實現臨床緩解的可能性較�。╬ = 0.04）。C反應蛋白（CD組p < 0.0001；潰瘍結腸炎組p < 0.0001）和糞便鈣衛蛋白（CD組p < 0.0001；潰瘍結腸炎組p = 0.02）在兩個患者組中均在第2周顯著下降。

　　在接受非戈替尼Filgotinib治療的潰瘍性結腸炎患者中（n = 31），28.6%的患者在第12周達到了臨床緩解。到第24周和第52周時，分別有59.1%和60%的患者達到了CSFCR，而0.0%和20.0%的患者獲得了內鏡緩解。在第12周時，C反應蛋白（p = 0.04）和糞便鈣衛蛋白（p = 0.04）均顯著下降。高脂血癥（9.7%-9.8%）是最常見的不良事件。

　　選擇性JAK抑制劑在治療難治性中重度克羅恩病和潰瘍性結腸炎方面顯示出快速、有效且安全的效果。

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