惡病質(zhì)是晚期癌癥患者中常見(jiàn)的一種綜合征，表現(xiàn)為體重減輕（主要是去脂體重[LBM]減少）和厭食。這種癥狀不僅影響患者的生活質(zhì)量，還可能對(duì)治療效果和生存率產(chǎn)生負(fù)面影響。阿那莫林(ONO-7643)是一種新型選擇性生長(zhǎng)素釋放肽受體激動(dòng)劑，具有潛在的治療惡病質(zhì)的作用。

　　這項(xiàng)雙盲臨床試驗(yàn)（ONO-7643-04）在日本進(jìn)行，招募了174名患有不可切除的III/IV期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)并伴有惡病質(zhì)的患者�；颊弑浑S機(jī)分配至每日口服阿那莫林（100mg）或安慰劑組，持續(xù)治療12周。

　　主要終點(diǎn)：12周內(nèi)與基線LBM（用雙能X射線吸收測(cè)定法測(cè)量）相比的變化。

　　次要終點(diǎn)：食欲、體重、生活質(zhì)量、握力(HGS)和6分鐘步行測(cè)試(6MWT)結(jié)果的變化。

　　結(jié)果：

　　LBM變化：12周內(nèi)，阿那莫林組和安慰劑組的LBM相對(duì)于基線的最小二乘平均變化分別為1.38 ± 0.18 kg和-0.17 ± 0.17 kg（P < .0001），顯示出阿那莫林能顯著增加患者的LBM。

　　其他癥狀改善：LBM、體重和厭食癥狀相對(duì)于基線的變化在所有時(shí)間點(diǎn)都顯示出兩個(gè)治療組之間存在顯著差異，表明阿那莫林能有效改善患者的厭食癥狀和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

　　前白蛋白水平：阿那莫林在第3周和第9周增加了前白蛋白水平，進(jìn)一步證明了其改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的作用。

　　運(yùn)動(dòng)功能：各組之間未檢測(cè)到握力(HGS)或6分鐘步行測(cè)試(6MWT)的變化，表明阿那莫林可能不能直接改善患者的運(yùn)動(dòng)功能。

　　安全性：阿那莫林治療12周對(duì)于NSCLC患者來(lái)說(shuō)是安全且耐受性良好的。

　　阿那莫林能顯著增加日本晚期NSCLC患者的LBM，改善厭食癥狀和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。盡管它不能直接改善患者的運(yùn)動(dòng)功能，但考慮到目前尚無(wú)針對(duì)癌癥惡病質(zhì)的有效治療方法，阿那莫林仍然可能是一種有益的治療選擇。這項(xiàng)研究為阿那莫林在癌癥惡病質(zhì)治療中的應(yīng)用提供了有力的證據(jù)支持，有望為這類患者帶來(lái)新的治療希望。

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