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crisaborole、delgocitinib和ruxolitinib,在治療輕至中度特應(yīng)性皮炎的安全性和有效性

时间:2025-01-03     作者:醫(yī)學(xué)編輯陳筱曦   阅读

  以下是對最近批準(zhǔn)的治療特應(yīng)性皮炎的藥物——crisaborole、delgocitinib和ruxolitinib,在治療輕至中度特應(yīng)性皮炎(AD)的安全性和有效性方面的更詳細(xì)試驗研究數(shù)據(jù):

  Crisaborole

  · 局部用藥的非甾體PDE4抑制劑crisaborole(2%乳膏),被開發(fā)用于治療兒童及成人輕度至中度特應(yīng)性皮炎(濕疹,eczema)。

  · 關(guān)鍵研究:一項多中心、開放性的長達(dá)48周的安全研究(AD-303)評估了crisaborole的長期安全性。該研究納入了517名2歲以上輕中度AD患者,這些患者在完成維持28天的3期關(guān)鍵研究(AD-301、AD-302)后繼續(xù)接受crisaborole治療。

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  · 安全性數(shù)據(jù):在關(guān)鍵研究和AD-303期間,65%的患者報告了≥1級的治療突發(fā)性不良事件(TEAE),其中大部分為輕度(51.2%)或中度(44.6%),且與治療無關(guān)者占93.1%。最常見的與治療相關(guān)的不良反應(yīng)是過敏性皮炎(3.1%)、應(yīng)用部位疼痛(2.3%)和應(yīng)用部位感染(1.2%)。九例患者(1.7%)因TEAE停止了該長期研究。

  · 有效性數(shù)據(jù):雖然上述研究主要關(guān)注安全性,但crisaborole在之前的3期關(guān)鍵研究中已顯示出對輕中度AD患者的療效。

  Delgocitinib

  · Delgocitinib乳膏是一款“first-in-class”的在研、外用泛Janus激酶(JAK)抑制劑,用于治療成人中度至重度慢性手部濕疹(CHE)。

  · 關(guān)鍵研究:DELTA系列試驗(包括DELTA 1、DELTA 2和DELTA 3)評估了Delgocitinib乳膏的安全性和有效性。

  · DELTA 1和DELTA 2:這兩項是隨機(jī)、雙盲、賦形劑對照、多中心的III期臨床試驗,其主要目的是評估每日兩次使用Delgocitinib乳膏與乳膏賦形劑相比在治療成人中度至重度CHE方面的療效。結(jié)果顯示,Delgocitinib乳膏在改善手部濕疹癥狀和生活質(zhì)量方面顯著優(yōu)于賦形劑組。

  · DELTA 3:這是一個擴(kuò)展試驗,旨在評估Delgocitinib乳膏按需治療的長期安全性。研究結(jié)果顯示,未發(fā)現(xiàn)新的安全性問題,且有效性結(jié)果與母試驗一致。

  · 安全性數(shù)據(jù):在DELTA系列試驗中,最常見的TEAE為COVID-19和鼻咽炎。未發(fā)現(xiàn)與JAK抑制相關(guān)的嚴(yán)重不良事件。

  · 有效性數(shù)據(jù):在母試驗中接受Delgocitinib乳膏治療的受試者中,達(dá)到研究者慢性手部濕疹總體評估(IGA-CHE)評分0/1(清除/幾乎清除)的患者比例在第36周較基線顯著增加。

  Ruxolitinib

  · Ruxolitinib乳膏是一種局部給藥的選擇性JAK1/JAK2抑制劑,用于治療成人和青少年輕中度特應(yīng)性皮炎。

  · 關(guān)鍵研究:兩項III期隨機(jī)雙盲研究(TRuE-AD1和TRuE-AD2)評估了Ruxolitinib乳膏的療效和安全性。

  · 安全性數(shù)據(jù):在兩項研究的長期安全性(LTS)期的匯總分析中,按需使用Ruxolitinib乳膏保持了有效的疾病控制,并且在52周的時間內(nèi)耐受性良好。最常見的治療不良事件是上呼吸道感染和鼻咽炎。

  · 有效性數(shù)據(jù):Ruxolitinib乳膏顯示出快速的止癢作用,并在使用后36小時內(nèi)達(dá)到無癢狀態(tài)。此外,它還改善了患者的皮膚疼痛、睡眠障礙和生活質(zhì)量。在兩項研究中,Ruxolitinib乳膏組在癥狀負(fù)擔(dān)和總體生活質(zhì)量上的改善均顯著優(yōu)于對照組。

  crisaborole、delgocitinib和ruxolitinib在治療輕至中度特應(yīng)性皮炎方面均表現(xiàn)出良好的有效性和安全性。然而,具體選擇哪種藥物應(yīng)根據(jù)患者的具體情況、年齡、疾病嚴(yán)重程度以及醫(yī)生的建議來決定。

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  溫馨提示:本文內(nèi)容僅供參考,并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間,請與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問題,請聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。


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