奎扎替尼聯(lián)合化療作為FLT3-ITD突變型AML的潛在治療選擇，其療效和安全性已在QuANTUM-First研究中得到驗(yàn)證。以下是對(duì)該研究及結(jié)果的詳細(xì)解讀：

　　FLT3-ITD突變陽性的AML患者預(yù)后較差，傳統(tǒng)化療效果有限。奎扎替尼作為一種高效的FLT3抑制劑，具有針對(duì)FLT3-ITD突變的特異性抑制作用，因此被寄予厚望。

　　該研究是一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的3期試驗(yàn)，涉及全球多個(gè)國家和地區(qū)的醫(yī)院和診所。患者為新診斷的FLT3-ITD陽性AML，年齡范圍為18~75歲。患者被隨機(jī)分配到奎扎替尼組或安慰劑組，接受誘導(dǎo)和鞏固治療，然后再繼續(xù)使用奎扎替尼或安慰劑單藥。

　　誘導(dǎo)治療

　　誘導(dǎo)治療采用標(biāo)準(zhǔn)的7+3方案，即阿糖胞苷加蒽環(huán)類藥物，同時(shí)從第8天開始口服奎扎替尼或安慰劑。這一方案旨在快速降低腫瘤負(fù)荷，為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。

　　鞏固治療及后續(xù)治療

　　完全緩解或部分緩解的患者接受鞏固治療，包括大劑量阿糖胞苷加上奎扎替尼或安慰劑，以及可能的異基因造血細(xì)胞移植（Allo-HCT）。鞏固治療后，患者繼續(xù)使用奎扎替尼或安慰劑單藥，最長治療時(shí)間為3年。

　　研究結(jié)果

　　總生存期：奎扎替尼組的中位總生存期為31.9個(gè)月，顯著長于安慰劑組的15.1個(gè)月（p=0.032）。這表明奎扎替尼聯(lián)合化療能夠顯著提高患者的生存時(shí)間。

　　無復(fù)發(fā)生存期：奎扎替尼組的中位無復(fù)發(fā)生存期為39.3個(gè)月，也長于安慰劑組的13.6個(gè)月。這進(jìn)一步證明了奎扎替尼在減少復(fù)發(fā)方面的優(yōu)勢(shì)。

　　緩解率：兩個(gè)治療組的完全緩解（CR）率相似，但奎扎替尼組CR的中位持續(xù)時(shí)間更長。這意味著奎扎替尼能夠更持久地控制疾病。

　　安全性：奎扎替尼組和安慰劑組的不良事件發(fā)生率相似，且大多數(shù)不良事件為化療相關(guān)。這表明奎扎替尼并未增加額外的安全性風(fēng)險(xiǎn)。

　　研究結(jié)論

　　基于QuANTUM-First試驗(yàn)的結(jié)果，奎扎替尼聯(lián)合化療為FLT3-ITD陽性的新診斷AML成人患者提供了一種新的、有效的、普遍具有良好耐受性的治療選擇。這一結(jié)論為臨床醫(yī)生提供了有力的證據(jù)支持，有望改善這類患者的預(yù)后。

　　綜上所述，奎扎替尼聯(lián)合化療在FLT3-ITD突變型AML的治療中展現(xiàn)出顯著的優(yōu)勢(shì)，不僅提高了患者的生存時(shí)間和緩解率，還保持了良好的安全性。這一治療方案有望成為未來FLT3-ITD突變型AML治療的重要選擇。

　　奎扎替尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫(yī)，　“海得康”作為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺(tái)，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個(gè)性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動(dòng)態(tài)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，能夠?yàn)閲鴥?nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請(qǐng)注意，所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考，并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。