貝舒地爾與蘆可替尼在治療GVHD（移植物抗宿主病）的機制上確實存在顯著的差別。以下是對兩者機制差別的詳細歸納：

　　作用靶點不同

　　貝舒地爾：主要通過抑制Rho相關卷曲螺旋蛋白激酶2（ROCK2）的活性來發揮作用。ROCK2在免疫細胞的活化和遷移中扮演關鍵角色，因此抑制其活性能夠影響免疫細胞的反應。

　　蘆可替尼：則通過阻斷JAK1/JAK2信號通路的活化和轉導來抑制GVHD的發生和發展。JAK信號通路在免疫細胞的增殖和分化中起著重要作用。

　　治療范圍不同

　　貝舒地爾：主要應用于慢性GVHD（cGVHD）的治療，特別是在肺部和肝臟的cGVHD中展現出了顯著的療效。

　　蘆可替尼：則主要用于治療急性GVHD（aGVHD），特別是對于那些激素難治性急性GVHD（SR-aGVHD）患者，蘆可替尼提供了有效的治療選擇。

　　作用機制側重

　　貝舒地爾：

　　抗炎作用：通過抑制STAT3的磷酸化水平和RORγT的表達，減少IL-17及TNF-α等促炎因子的產生，從而減輕炎癥反應。

　　抗纖維化作用：在肺纖維化和肝纖維化模型中，能夠顯著減少膠原蛋白的沉積，改善纖維化過程，并降低肝臟IgG沉積，抑制巨噬細胞遷移。

　　蘆可替尼：

　　抑制T細胞擴增：通過阻斷JAK信號通路，減少促炎細胞因子的產生和T細胞的擴增，從而降低GVHD的嚴重程度。

　　促進免疫調節：促進調節性T細胞的發育，增強機體的免疫調節能力，有助于緩解GVHD。

　　綜上所述，貝舒地爾和蘆可替尼在治療GVHD的機制上各有側重，分別針對慢性GVHD和急性GVHD提供了有效的治療選擇。兩者都通過不同的作用靶點和機制來實現對GVHD的治療，展現了顯著的療效和良好的安全性。

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