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晚期胃癌治療新突破:紫杉醇聯(lián)合雷莫蘆單抗作為維持治療或早期二線治療的效果

时间:2024-11-20     作者:醫(yī)學編輯李可艾   阅读

  對于HER2陰性的晚期胃癌或胃食管交界處癌患者而言,傳統(tǒng)的氟尿嘧啶聯(lián)合奧沙利鉑或卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑雙藥化療方案療效有限,患者的中位無進展生存期(PFS)和總生存期(OS)均不盡如人意。為改善這一治療現狀,一項新的研究探索了紫杉醇聯(lián)合雷莫蘆單抗作為維持治療或早期二線治療的效果,并取得了顯著成果。

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  研究方法:

  該研究是一項多中心、開放標簽、隨機的3期臨床試驗,共納入了280名符合條件的晚期胃癌或胃食管交界處癌患者。這些患者在接受FOLFOX或CAPOX化療3個月后獲得疾病控制,隨后被隨機分配到維持治療組或對照組。維持治療組接受紫杉醇和雷莫蘆單抗的聯(lián)合治療,而對照組則繼續(xù)接受原化療方案或氟尿嘧啶單藥維持治療。

  研究結果亮點:

  PFS顯著提升:維持治療組的中位PFS達到了6.6個月,相比之下,對照組僅為3.5個月。這一差異在統(tǒng)計學上顯著,表明紫杉醇聯(lián)合雷莫蘆單抗能夠有效延長患者的無進展生存期。

  OS顯著改善:除了PFS外,維持治療組的中位OS也達到了12.6個月,優(yōu)于對照組的10.4個月。這一結果進一步證實了聯(lián)合治療方案在延長患者總生存期方面的優(yōu)勢。

  安全性可控:雖然維持治療組的不良事件發(fā)生率略高于對照組,但大多數事件為1-2級,且可以通過劑量調整來管理。這表明紫杉醇聯(lián)合雷莫蘆單抗的治療方案在安全性方面是可接受的。

  該研究結果表明,紫杉醇聯(lián)合雷莫蘆單抗作為維持治療或早期二線治療,能夠顯著改善HER2陰性晚期胃癌或胃食管交界處癌患者的PFS和OS。但在治療過程中要密切監(jiān)測不良事件,特別是中性粒細胞減少、周圍神經病變和動脈高血壓等雷莫蘆單抗特有的不良事件。

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