英國國家健康與護理卓越研究所（NICE）發布了最終指南，建議使用納武單抗（Opdivo）加化療作為HER2陰性晚期胃癌和食管癌患者的治療選擇。

　　在3期CheckMate-649中，與單獨化療相比，聯合方案改善了先前未治療的PD-L1陽性晚期或轉移性胃癌、胃食管交界處（GEJ）癌和食管腺癌患者的無進展生存期和總生存期試驗（NCT02872116）。

　　在至少12個月的隨訪中，納武單抗加化療導致中位總生存期（OS）為14.4個月（95％ CI，13.1-16.2），而單獨化療為11.1個月（95％CI，10-12.1）在PD-L1聯合陽性評分（CPS）為5或更高的患者中（HR，0.71；98.4％ CI，0.59-0.86；P＜.0001）；這轉化為nivolumab組合的死亡風險降低了29％。此外，與單獨化療相比，nivolumab加化療還使疾病進展或死亡的風險降低了32％（HR，0.68；95％CI，0.56-0.81；P＜.0001）。

　　胃癌和食管癌患者代表了一個需求未得到滿足的人群，他們往往預后不良，生活質量受損。僅在英國，每年約有 9,300名患者將被診斷為食道癌，約6,500名患者將被診斷為胃癌。

　　2021年4月16日，FDA批準納武單抗聯合化療用于晚期或轉移性胃癌、GEJ癌和食管腺癌患者的一線治療，標志著美國首個PD-1抑制劑獲批用于胃癌治療。

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