根據《中國斑禿診療指南》的指導，斑禿的治療核心在于控制病情進展、促進毛發再生、預防或減少復發，從而改善患者的生活質量。目前，已有多種JAK抑制劑被研發并應用于斑禿的治療中，其中一些已經上市，還有一些處于臨床階段。以下是對關于藥物的介紹：

　　已上市藥物

　　巴瑞替尼（Baricitinib）

　　作用機制：通過阻斷JAK1和JAK2的酶活性來減輕炎癥和免疫反應。

　　適應癥：國家藥品監督管理局（NMPA）批準用于治療成人重度斑禿，是首個且唯一用于系統性治療重度斑禿的創新靶向藥物。

　　利特昔替尼（Ritlecitinib）

　　作用機制：新型口服靶向Janus激酶3（JAK3）抑制劑，可以有效地阻斷信號分子和免疫細胞活性。

　　臨床數據：患者在使用利特昔替尼治療24周后，許多患者的頭發實現了完全再生或接近完全再生。在繼續使用治療后，更多患者實現了頭發再生。這一效果在12歲及以上青少年中同樣顯著。

　　臨床階段藥物

　　鹽酸杰克替尼

　　作用機制：對Janus激酶包括JAK1、JAK2、JAK3以及TYK2均具有顯著的抑制效果。

　　臨床數據：臨床2期數據顯示，受試者服用杰克替尼24周后，不同劑量組的有效率均在60%左右。

　　托法替尼（Tofacitinib）

　　作用機制：JAK抑制劑，可抑制JAK1和JAK3的活性。

　　早期報道：最早在2014年報道了對斑禿可能有效的案例，一名合并斑塊狀銀屑病和普禿的患者在口服托法替布后實現了毛發再生長。

　　魯索替尼（Ruxolitinib）

　　作用機制：JAK1/2抑制劑。

　　應用情況：目前被批準用于治療骨髓纖維化、真性紅血球增多癥和移植物抗宿主反應，但國際上已有不少使用魯索替尼治療斑禿的病例報告，部分實驗結果顯示對斑禿治療有效。

　　Deuruxolitinib（D8-魯索替尼）

　　作用機制：JAK1和JAK2的口服選擇性抑制劑。

　　研發進展：已獲得美國FDA的快速通道資格和突破性療法認定，用于治療成年中度至重度斑禿患者，且新藥申請已被FDA接受。

　　Brepocitinib

　　作用機制：選擇性TYK2/JAK1雙重抑制劑。

　　臨床數據：使用Brepocitinib 24周后，有64%的患者頭皮毛發再生達70%以上。

　　艾瑪昔替尼（Ivarmacitinib）

　　作用機制：高選擇性的JAK1抑制劑。

　　臨床數據：研究顯示在特定劑量下對斑禿治療有效，目前正在III期臨床中。

　　amlitelimab

　　作用機制：潛在“first-in-class”OX40信號通路阻斷劑。

　　研發進展：已在中國獲批用于治療重度斑禿的臨床試驗。

　　這些藥物的研發和應用為斑禿患者提供了更多的治療選擇，但具體使用哪種藥物還需根據患者的具體情況和醫生的建議來決定。

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