本項系統評價和網絡薈萃分析（NMA）旨在全面評估多種新輔助治療方案對激素受體陽性、HER2陰性（HR+/HER2-）乳腺癌患者的有效性和安全性。

　　研究納入了確診為HR+/HER2-乳腺癌的患者，并通過網絡薈萃分析來評估各治療方案的病理完全緩解（pCR）情況。

　　本次分析共納入了17項隨機對照試驗（RCT），涉及16種不同的治療方案，共有5752名患者參與。分析結果顯示，對于HR+/HER2-乳腺癌，最有效的六種新輔助治療方案分別是：CT(A)+奧拉帕利（82.5%）、CT(A)+納武單抗（76.5%）、Com（74.9%）、CT（72.1%）、單藥+艾日布林（72.0%）和CT(A)+派姆單抗（70.4%）。

　　在病理完全緩解（pCR）的配對薈萃分析中，我們發現包含蒽環類藥物和免疫抑制劑的治療方案與僅包含蒽環類藥物的治療方案之間并無統計學上的顯著差異（OR: 1.14, 95% CI 0.79-1.64, I² = 71%，P = 0.50）。同樣，鉑類化療與蒽環類化療之間也未觀察到顯著差異（OR: 1.37, 95% CI 0.53-3.56, I² = 11%，P = 0.52）。

　　在安全性方面，各治療方案均觀察到3-5級不良反應，主要包括血液學毒性、胃腸道反應、皮膚粘膜反應、神經病變、肝毒性和心臟疾病。

　　特別值得注意的是，CT(A)+奧拉帕利組和CT(A)+納武利尤單抗組在HR+/HER2-乳腺癌新輔助治療中展現出了優越的療效。然而，為了提升患者的耐受能力，有效管理治療計劃中的不良反應同樣至關重要。

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