本研究聚焦于BRAF突變在局部晚期和晚期非小細胞肺癌（NSCLC）患者對基于免疫療法的治療反應(yīng)中的影響。通過對NADIM和NADIM II臨床試驗以及前瞻性學術(shù)隊列（BLI-O隊列）的患者樣本進行分析，研究揭示了BRAF突變患者在使用新輔助化療加免疫治療（CH-IO）或一線免疫治療時的優(yōu)越預后。

　　NSCLC中BRAF突變雖少見，但影響重要。BRAF編碼參與MAPK信號通路的蛋白，調(diào)節(jié)細胞增殖和分化。

　　研究旨在探索BRAF突變對接受CH-IO的NSCLC患者的預后影響。

　　患者隊列與治療方法

　　NADIM隊列：116例可切除IIIA/B期NSCLC患者，接受新輔助納武利尤單抗加鉑類化療，后接受納武利尤單抗輔助治療。

　　BLI-O隊列：84例IV期NSCLC患者，接受基于免疫療法的治療，包括一線免疫治療或CH-IO。

　　研究發(fā)現(xiàn)

　　在兩個隊列中，共識別出8例攜帶致癌BRAF突變的患者。

　　BRAF陽性腫瘤患者在接受CH-IO后，病理完全緩解（pCR）率高達100%，而BRAF野生型（wt）人群的pCR率為44.3%。

　　BRAF陽性患者的無進展生存期（PFS）和總生存期（OS）均未達到，且在數(shù)據(jù)截止時均存活且沒有疾病跡象。

　　相比之下，BRAF-wt腫瘤患者的中位PFS和OS較短。

　　本研究首次提供了關(guān)于BRAF突變NSCLC患者對基于免疫療法的治療反應(yīng)的數(shù)據(jù)。

　　結(jié)果顯示，BRAF突變可能是接受免疫治療的NSCLC患者預后較好的因素。

　　新輔助CH-IO在BRAF陽性NSCLC患者中表現(xiàn)出色，提示這種聯(lián)合治療方法可能具有顯著的治療價值。

　　研究還發(fā)現(xiàn)了BRAF突變與TMB和PD-L1表達之間的潛在關(guān)聯(lián)，盡管樣本量小，但為未來的研究提供了方向。

　　本研究表明，BRAF突變在接受基于免疫療法的治療的局部晚期和晚期NSCLC患者中可能是一個有利的預后因素。

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