小細胞肺癌（SCLC）是一種高度侵襲性的肺癌類型，長期以來，其治療進展相對有限。盡管同步放化療是當前的標準治療，但大多數患者仍會在治療后兩年內復發，長期生存率較低。然而，隨著免疫療法的興起，為SCLC的治療帶來了新的希望。

　　德瓦魯單抗，一種靶向程序性死亡配體1（PD-L1）的人源化單克隆抗體，通過阻斷PD-L1與PD-1及CD80的相互作用，能夠增強免疫系統對腫瘤細胞的攻擊。在針對不可切除、III期非小細胞肺癌（NSCLC）患者的3期PACIFIC試驗中，德瓦魯單抗輔助治療已顯示出顯著延長無進展生存期和總生存期的效果。

　　基于這一背景，研究者們設計了ADRIATIC試驗，以評估德瓦魯單抗在放化療后未發生疾病進展的有限階段SCLC患者中的輔助治療效果。該試驗是一項多中心、雙盲、隨機、安慰劑對照的3期臨床試驗，共納入了939名患者。

　　研究結果顯示，與安慰劑相比，德瓦魯單抗輔助治療可以顯著延長有限階段SCLC患者的總生存期和無進展生存期。具體來說，德瓦魯單抗治療組的總生存期達到了55.9個月，而安慰劑組僅為33.4個月；無進展生存期在德瓦魯單抗治療組為16.6個月，安慰劑組則為9.2個月。這些數據充分證明了德瓦魯單抗在輔助治療中的顯著療效。

　　在安全性方面，德瓦魯單抗組和安慰劑組的3級或4級不良事件發生率相近，分別為24.4%和24.2%。雖然德瓦魯單抗組的免疫介導不良事件發生率較高（32.1% vs 10.2%），但這些不良事件大多數是可管理的。這表明德瓦魯單抗在輔助治療中的安全性是可接受的。

　　綜上所述，ADRIATIC試驗的結果為德瓦魯單抗在有限階段小細胞肺癌的輔助治療提供了有力的證據。這一發現不僅證實了德瓦魯單抗能夠顯著提升患者的總生存期和無進展生存期，還可能改變該疾病的治療模式。未來，德瓦魯單抗有望成為有限階段小細胞肺癌患者的一種新的、有效的治療選擇。

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