FMS樣酪氨酸激酶3（FLT3）是急性髓系白血病（AML）中最常見的突變類型。近期，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)了兩種FLT3抑制劑——midostaurin和gilteritinib，這使得對這些靶向藥物的療效評估變得尤為重要。

　　本研究旨在綜合評估FLT3抑制劑在AML患者中的臨床療效。為此，我們納入了八項已完成的臨床試驗，共涉及2656名患者。這些試驗評估了五種不同的FLT3抑制劑：索拉非尼、lestaurtinib、midostaurin、gilteritinib和quizartinib。

　　匯總結(jié)果顯示，與對照組相比，F(xiàn)LT3抑制劑組在多個療效指標(biāo)上均表現(xiàn)出顯著優(yōu)勢。具體地，總生存風(fēng)險比（HR）為0.83（95%置信區(qū)間[CI] 0.75至0.92，p=0.0005），無事件生存HR為0.85（95% CI 0.77至0.94，p=0.002），無復(fù)發(fā)生存HR為0.76（95% CI 0.64至0.90，p=0.001）。此外，完全緩解相對風(fēng)險（RR）也有所提高，為1.11（95% CI 1.00至1.22，p=0.05）。然而，60天死亡率RR并未觀察到顯著差異，為1.04（95% CI 0.77至1.40，p=0.79）。

　　在安全性方面，與對照組相比，F(xiàn)LT3抑制劑組發(fā)生3級及以上血管、皮膚病、呼吸系統(tǒng)和肝膽不良事件的相對風(fēng)險具有統(tǒng)計學(xué)意義。但值得注意的是，實際發(fā)生的不良事件數(shù)量相對較少。

　　目前，仍有十九項關(guān)于FLT3抑制劑的臨床試驗正在進(jìn)行中，其中僅有一項專門針對老年AML患者。這些正在進(jìn)行的試驗將進(jìn)一步驗證FLT3抑制劑在AML治療中的療效和安全性，并為未來的臨床應(yīng)用提供更多有力證據(jù)。

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